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文档列表
文档介绍
额窦内镜手术
一般情况
患者,男,57岁
主诉:左眼胀满感一年余
现病史
一般情况
既往史:
查体:
辅查:
额窦手术的诊治
一、术前准备
二、手术规划
三、术后处理
四、并发症的处理
额窦手术
术前准备
由于解剖变异性非常强,额窦现在仍然是最复杂的手术之一,解剖学变异在不同的病人之间大量存在,甚至一个病人的两边额窦都可能不一样,术者必须了解这一个区域内存在的所有的解剖变异可能,除了对解剖学详尽的了解别无他法。在病人进入手术室前周密的计划可以最大程度上进行有效的额窦开放术并把并发症风险降到最低
手术规划
血压
手术范围
手术进路
动力系统的使用
鼻腔填塞
手术规划
血压
研究证明收缩压低于100mmHg可有效减少出血量,不建议使用利多卡因+肾上腺素注射鼻腔粘膜,作者研究发现利多卡因+肾上腺素注射鼻腔粘膜会增加出血量,只要是在鼻腔粘膜像如前所述经过充分准备,并不要行局部鼻腔注射,而且利多卡因和肾上腺素的局部鼻腔注射会增加心血管并发症的风险
一般情况
患者,男,57岁
主诉:左眼胀满感一年余
现病史
一般情况
既往史:
查体:
辅查:
额窦手术的诊治
一、术前准备
二、手术规划
三、术后处理
四、并发症的处理
额窦手术
术前准备
由于解剖变异性非常强,额窦现在仍然是最复杂的手术之一,解剖学变异在不同的病人之间大量存在,甚至一个病人的两边额窦都可能不一样,术者必须了解这一个区域内存在的所有的解剖变异可能,除了对解剖学详尽的了解别无他法。在病人进入手术室前周密的计划可以最大程度上进行有效的额窦开放术并把并发症风险降到最低
手术规划
血压
手术范围
手术进路
动力系统的使用
鼻腔填塞
手术规划
血压
研究证明收缩压低于100mmHg可有效减少出血量,不建议使用利多卡因+肾上腺素注射鼻腔粘膜,作者研究发现利多卡因+肾上腺素注射鼻腔粘膜会增加出血量,只要是在鼻腔粘膜像如前所述经过充分准备,并不要行局部鼻腔注射,而且利多卡因和肾上腺素的局部鼻腔注射会增加心血管并发症的风险
额窦手术演示文稿 来自淘豆网www.taodocs.com转载请标明出处.
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