妊娠期子痫患者的护理.ppt

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妊娠期高血压疾病 吴晓
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病史回顾
体格检查
病史回顾
江行慧,女,35岁,已婚。
停经32W,视物模糊3天,抽搐1次入院。
平素月经规则,LMP2009-06-04,孕4+月自觉胎动至今,孕期不定期产检,孕27+W产检血压高,未治疗。近一月感头痛未重视,3天前视物模糊进行性加重,于晨8时突然意识丧失,四肢抽动,双眼上翻,口角歪斜,呼之不醒,持续50秒,于当地医院解痉降压后,急转入我科。
生育史1-0-2-1,02年剖宫产,平素月经7/30天,量中。
无家族遗传病史。
体格检查
℃,P108次,BP188/122mmHg,神清,精神萎,全身皮肤粘膜不黄,心肺(-),腹膨,呈总椭圆形,全身浮肿(++)
产检:宫高/腹围:30/85cm;先露:头;胎心:120次/分;胎位:LOA;骨盆外测量:髂前上棘间径22cm,髂嵴24cm,骶耻外径20cm,坐骨结节间径10cm,耻骨弓﹥90°。
辅助检查:10/1/09B超示:宫内单活胎,BPD:70mm,胎盘成熟度:Ⅱ级,羊水正常。尿RT示:尿蛋白(++)。
诊断: +WG4P1 LOA

妊娠期高血压疾病
定义
病因
病理生理变化
分类与临床表现
治疗
预防
今天你该了解及...
一、定义 Definition
是妊娠期特有疾病
%,国外7~14%
育龄妇女、一过性高血压、蛋白尿等
分娩后症状消失
孕产妇和围产儿病率及死亡率的主要原因
二、病因:至今尚未彻底阐明。
1. 高危因素
(1) 初产妇、孕妇年龄<18岁或>40岁
(2) 多胎妊娠
(3) 妊娠期高血压病史及家族史
(4) 慢性高血压、肾炎、糖尿病等病史
(5) 抗磷脂综合征
(6) 血管紧张素基因T235阳性
(7) 营养不良
(8) 低社会经济状况
2. 病因学说
(1)免疫学说:
(2) 胎盘浅着床
(3) 血管内皮细胞受损
(4) 遗传因素
(5) 营养缺乏
(6) 胰岛素抵抗