护士手册.doc

第一部分护士人性化服务用语
语言是人性化服务的基础,贯穿在整个服务过程中,是融合医患关系的良药,也是取得病人及家属信任从而配合医务人员治疗和护理的前提,因此,我们护理人员在接待、介绍、宣教、检查等过程中,要面带微笑、举止端庄、使用礼貌性、解释性、安慰性的语言。为了使我们的护士尽快进入角色,使病人得到优质的服务,护理部编写了护士人性化服务用语。希望在使用过程中不断提出宝贵意见,以便今后修改补充。
▲您好!
▲请(进、坐、说)
▲对不对
▲再见
▲谢谢您的合作!
▲请问找哪一位?
▲请问贵姓?
▲不客气,这是我们应该做的。
▲请稍等,我马上就来。
▲请理解和支持我们的工作。
▲别急,有话请慢慢说。
▲对不起,让您久等了。
▲条件有限,请多原谅!
▲请多提宝贵意见!
▲祝您早日康复。
▲请您爱护公共卫生。
▲谢谢您对我们医院的信任。
▲您有什么要求,我们将尽力满足。
▲我带您去病房,请跟我来。
▲慢走,请注意安全。
▲称呼应使用尊称,如先生、女士、同志、大爷、大妈、同学、小朋友等。
▲这是我们医院的住院须知,请您认真阅读后签名。
▲请坐,请问您哪里不舒服?
▲您好!您是刚入院的病人吧,请问您叫什么名字?我是您的责任护士××,有什么事请随时叫我,我也会经常来看您。
▲请您到这里称一下体重。
▲当病人或家属反映问题时应说:您反映的问题,我将及时报告院领导或转达给××医生、护士;您反映的问题,我们会认真研究的,请您放心。
▲接电话时应说:您好!这是××科,请问您找谁,替对方传呼时应说:“请您稍等,我去叫他。”
▲如无力解决患者的问题,语气应较委婉,如“对不起”,请您去询问××好吗?
▲打针或做各种治疗时,病人出现紧张状态时应说“别紧张,我尽量轻一点,一会儿就不疼了。”
▲当病人需手术或抢救时,面对焦虑的家属,应安慰说:“请放心,我们一定尽力而为。”
▲病区内有人吸烟时应提醒说:“同志,请不要在此吸烟,多谢合作。”
▲病人出院向医务人员致谢时应说:“别客气,这是我们应该做的,这是我们的职责。”
▲催交住院费用时应说:“您好,您的预缴款已用完了,请您到收费处缴款。
▲做各种检查前,事先向病人说明检查的目的及注意事项,以争取病人的理解和合作。
第二部分护理技能操作及规范用语
一、胃肠减压
操作要领
标准分
扣分内容及标准
准
备
10
分
1、着装:整洁
1
一项不符扣1分。
2、抄执行单
1
未抄执行单扣1分。
3、携带执行单、手电筒到病人床旁评估病人:对床号、床头卡(×床,您好!请问您叫什么名字?××是吧,我是今天的当班护士××,您现在感觉怎么样?腹胀3天没解大便是吗?有呕吐吗?我帮您检查一下好吗?)→检查腹胀情况(腹胀是比较严重,根据您的病情医生开了医嘱要为您做胃肠减压,胃肠减压就是将一根管子从您的鼻腔插到胃里,把胃里的东西引出来,这样就可以减轻腹胀,您会感觉舒服些,不过插管的时候有点难受,您不要太紧张,我会尽量轻一点,请您配合一下好吗?)→用手电检查鼻腔(我要检查一下您的鼻腔,您鼻腔最近患过什么病吗?有没有做过鼻腔手术?待会儿插右侧鼻腔可以吗?您有假牙吗?有假牙现在就把它取下来,我去准备用物马上就来。
4
漏一项扣1分,沟通不到位酌情扣1—3分。
4、洗手、戴口罩
1
缺一项扣1分。
5、用物:执行单、笔、别针、棉签、治疗盘、治疗碗内盛温开水、20ml注射器、一次性胃管、一次性负压引流器、听诊器、胃肠减压包(弯盘、治疗巾、石蜡油棉球瓶、止血钳、镊子、纱布、指示卡)、手套、污物筒。
3
少一件物品扣1分。
操
作
步
骤
65
分
将用物携至床旁,再次核对床号、床头卡(××我已经准备好了用物来给您插胃管,我帮您把床摇起来这样便于我操作)→治疗盘连同物品移至床旁桌上→准备胶布→清洁鼻腔(请您把头转向我这边,我帮您清洁一下鼻腔)→在治疗车上打开胃肠减压包→夹指示卡检查消毒效果→取一次性胃管、20ml注射器,检查密封性和有效期并拆开放入胃肠减压包无菌区内→戴无菌手套→胃管内注
漏一项扣1分,程序颠倒一次扣1分,沟通不到位酌情扣1—5分。
胃肠减压(续)
操作要领
标准分
扣分内容及标准
入10—15ml空气检查是否通畅→用纱布包裹石蜡油棉球润滑胃管→辅治疗巾→将弯盘、血管钳、注射器、胃管携至病人口角边→测量胃管插入长度(发际至剑突)→插管(××,我现在给您插管了,有点不舒服,请您配合一下,如不能忍耐抬手示意我,请不要说话)→左手托住胃管,右手用血管钳夹住胃管前端送入鼻腔,当胃管到达咽喉部时,大约14—16cm(××,请张开嘴巴让我看一下胃管是否盘在口腔内,还好,来,跟着我的口令象吞面条一样往下吞,吞,吞