癃闭的中医护理查房.doc

前列腺增生病人的中医护理查房
查房时间:2011年8月26日
主持人:
主讲人:
参加人员:
查房形式:中医护理查房
查房题目:前列腺增生病人的治疗与中医护理
查房地点:
病例资料
: ,男,81岁,于2011年8月17日14:18入院,住院号:
中医诊断:癃闭
西医诊断:前列腺增生
::患者约4天前无明显原因出现排尿困难,小便滴沥,且尿频尿急尿痛,夜尿次数增多,今日则完全排不出尿,未处理,急来我院,由门诊以前列腺增生收住我科,自患病来,未发现肉眼血尿,也无发热腰痛、骨痛等症状,食欲可,体重无明显减轻。入院时证见:神清,无恶心呕吐,无发热恶寒,纳良好,眠良好,二便正常。

专科检查:腹稍膨隆,膀胱区隆起,下腹部压痛,肛诊前列腺2°大小,未触及明显的结节,中央沟变浅。直肠内未触及包块。
:清热利湿,通利小便,手术治疗。艾灸关元、气海、肾俞穴等。

1一般检查,生命体征T ℃、R 18 次/分、P 75 次/分、
BP140|90 mmHg;望:神清、精神疲倦,主动体位,皮肤粘膜无黄染,浅表淋巴结无肿大。头颅五官无畸形,双侧瞳孔等大等圆,对光反射灵敏。颈部无抵抗,无颈静脉怒张,气管居中,甲状腺无肿大。胸廓无畸形,双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音。心音有力,律齐,心率
75次/分,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹稍膨隆,膀胱区隆起,下腹部压痛,无肠型及蠕动波,肝脾肋下未及,无移动性浊音,肠鸣音正常。脊柱四肢无畸形,四肢肌力肌张力正常。双侧Babinski征(-),Oppenheim征(-)。舌质淡红,苔薄白,脉弦。
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1. 一定要注意多饮水,保证有效尿量,保持排尿通畅,如有尿排尿费力应及时就诊。
~3个月定期复查小便,有否出血、感染等情况,以及时处理。
~3个月不宜骑自行车、爬高及久坐,避免过度活动,搬运重物,禁止***,防止盆腔或前列腺窝过度充血而引起出血。
,防止逆行感染。
,防止便秘。出院后按医生嘱托复诊。
四、电针示范操作(床边)
用品:选择合适型号的针灸针
作用:通过刺激腧穴,激发经络之气,调节脏腑功能,以疏通经络,调和阴阳,扶正祛邪
主要护理问题及主要中医护理措施
:与术后刺激尿道有关。
(1)鼓励多饮水,以通利小便。
(2)针灸足三里、中极、三阴交、阳陵泉等穴。
(3)采取有效措施分散病人的注意力,使其放松,如与他人交谈、
听音乐、看电视等。
(4)为病人创造良好的休息环境,保证病人的充足的休息和睡眠。
:与缺乏前列腺增生病因及知识有关。
(1)告知患者及家属导致前列腺增生的病因。
(2)告知患者一些保健知识
(3)向病人解释所有诊断检查及对症治疗的目的、重要性,取得合作。
:与术后后体