带管出院患者延续护理中的应用.doc

带管出院患者延续护理中的应用.doc:..带管出院患者延续护理中的应用[摘要]带管出院患者延续护理中应用。方法选取2015年2〜5月乳腺癌带管出院患者100例,采用随机数字表法分为常规组和观察组,各50例,置管患者的需求,进行常规的教育知识宣传,图文并茂地制作电子宣教资讯,并利用微信公众号平台即时传输功能,通过视频、图文的形式给予患者关于预防堵管、出血、断管、水肿、感染等专业指导,解答患者提出的护理问题。结果观察组通过微信公众号平台进行延续护理,与常规组比较,并发症显著减少(〜5月,置管患者50例为观察组,置管患者50例为常规组。纳入标准:①能进行有效沟通,年龄20〜65岁;②乳腺癌术后,拟行化疗的女性患者;③置管禁忌证,均选择健侧超声引导下置管;④均选用美国巴德三向瓣膜4Fr单腔导管,敷贴为IV3000。排除标准:①既往有肿瘤、化疗、放疗、置管史;②患者及其随身家属无智能手机;③患者及其随身家属经过指导仍不会使用微信公众号。将乳腺中心一病区和X病区的患者按置管时间顺序分别进行编号,再采用纳入标准和排出标准,从乳腺中心一病区符合纳入标准的84例,按置管先后顺序选取,直至选取50例为观察组;乳腺中心X病区符合纳入标准的77例,按置管先后顺序选取50例为对照组。观察组患者年龄20〜40岁9例,41〜65岁41例;小学及以下文化程度7例,中学程度21例,高中及以上程度22例;穿刺静脉为贵要静脉48例,肘正中静脉2例,头静脉0例;留置时间彡30d的患者0例,留置时间30〜60d的患者2例,留置时间>60d的患者48例。对照组患者年龄20〜40岁8例,41〜65岁42例;小学及以下文化程度9例,中学程度21例,高中及以上程度20例;穿刺静脉为贵要静脉46例,肘正中静脉3例,头静脉1例;留置时间<30d的患者1例,留置时间30〜60d的患者1例,留置时间>60d的患者48例。两组患者年龄、文化程度、穿刺静脉、留置时间等一般资料比较,差异无统计学意义(P〉),具有可比性。:带管出院的患者,常规由经管护士给予患者及家属床前出院指导,发放《带管注意事项》宣传册,并留取科室联系电话,嘱咐患者随访。观察组:创建微信公众号平台,护理门诊的名义创立微信公众号,置管及维护,护理门诊主要服务对象为对维护知识有需求的出院带管患者,在自动回复中告知患者我们会尽快回复,请详细说明咨询的内容,必要时请附上图片或小视频,如有急需解决的问题,请电话联系我们,并附上电话号码。、科室、姓名、年龄、置管方式、置管部位、选择血管、导管选择、置入长度、外露长度、调管情况、并发症情况、备注、拔管情况,特别在备注一栏可以注明患者的个人特殊情况,如依从性欠佳、凝血功能差、糖尿病等基础病等,为因人施护提供依据。,专业讨论微信群,做为一个智囊团,置管维护经验丰富的主管护师,且具有一定沟通能力、应急能力及运行管理微信公众号能力的主管护师担任公众账号的管理及运营,每日群发一条健康教育资讯,发送资讯应该以严谨、求实的态度,转发资讯应选择科学性、医学性强的官方网站或微信公众号,