胸外心脏按压.doc

患者男性,40岁,因心跳骤停,请你作胸外心脏按压进行急救(在医学模拟人上操作)(20分)(1)是否注意患者背部需垫板(或硬质床)(2分)(2)是否注意保持患者气管通畅(2分)应让模拟人头向后仰,将下颌推向前上方,使患者呼吸道畅通,如有呕吐物应注意清除。(3)施术者手掌在患者胸前按压着力点选择正确(2分)解开患者上衣,暴露全胸,考生两手掌重叠,—手掌置于患者胸骨中、下1/3交界处的正中缱线上,另一手掌置于其手背上,手指不触及胸壁。(4)按压动作正确(4分)双臂绷直,双肩中点垂直于按压部位,利用考生上身重量有节奏地垂直下压。(5)按压频率与力度(按压深度)正确(4分)速率80~100次/分,下压深度适宜,—般为3~5厘米。(6)提问加操作:如果患者呼吸停止,且你1人进行抢救,你将如何操作?  (6分)①口对口呼吸操作正确:一手以拇指及示指捏住患者鼻孔,使其闭塞(2分);②然后口对口密切接触向模拟人口内吹气,以见胸起伏为度(2分)。③吹气频率:单人操作时胸外按压30次,吹气2次,如此反复进行。(2分)2005国际心肺复苏(CPR)最新标准2005国际心肺复苏(CPR)最新标准2005年11月美国心脏学会(AHA)和国际心肺复苏联合会正式公布了2005年国际心肺复苏(CPR)&心血管急救(ECC)指南标准(以下简称2005国际心肺复苏指南) 在2005国际心肺复苏指南中,基础生命支持(BLS)得到进一步的重视,特别强调了有效不间断胸外按压的意义。该标准对按压通气比值、按压通气循环周期、按压通气参数等CPR核心技术都作了重大修订,并提倡AED的普及使用。(具体修改内容见如下2005年最新国际心肺复苏标准比例表)随着2005国际心肺复苏指南的实施,原先2000版心肺复苏标准中的按气通气15:2和按压通气四个循环必将废除和停止执行,掌握和运用新指南势在必行。心肺复苏术,国际用语:CardiopulmonaryResuscitation。简称:CPR。心脏骤停(如心脏疾病、心肌梗塞、触电、溺水、中毒、矿难、高空作业、交通事故、旅游意外、自然灾害、意外事故等所造成的心脏骤停),而现场第一目击者采取呼救、心肺复苏术等紧急救助措施。在采取现场心肺复苏术A、B、C三大步骤:即A---气道开放。B---人工呼吸。C---人工循环(胸外按压),有条件可采取D---自动体外除颤。而现场抢救人员,必须要规范标准进行心肺复苏术A、B、C、D步骤抢救,才能使病人生命在最短时间获救。因此,医疗卫生医务工作者及广大群众必须要学会心肺复苏技术。2005年国际心肺复苏(CPR)