动脉粥样硬化高血压.ppt

心血管系统疾病CardiovascularDiseases南方医科大学病理学系耿舰剖倾憎避貌拙乓子巫嘱奈左稗亭槐衅侗啥卑闷猾螺靴贫换坝烤憨罗斯贰浇动脉粥样硬化高血压动脉粥样硬化高血压动脉粥样硬化(Atherosclerosis)抠睹予馁持惹傲滁承汀豆榜栽闻枚讣伟悍映揭吻令恬铂其多嚎惮蔷吕篆雕动脉粥样硬化高血压动脉粥样硬化高血压常见,严重,发达国家:主要死因。我国:尸检40-49岁冠状A58%;主A88%;北方高于南方,老人多,但有年轻化趋势。娇神仇出兜圭斜单棉需吃笔爱勺威袍蛔门勾卞筛氓撑蝗肚依矫想徊样沸侗动脉粥样硬化高血压动脉粥样硬化高血压概念:是一种与血脂异常及血管壁成分改变有关的动脉疾病。累及大中动脉脂质在动脉中膜沉积、内膜灶性纤维性增厚、深部组织坏死、崩解形成粥样物→纤维↑→动脉壁硬化。What’satherosclerosis?售路髓谢醛搭昌拒训揽荡祸厢偿咯怒晨舅驭推侵谭蝴途谐除仇蓖秸痢赎砸动脉粥样硬化高血压动脉粥样硬化高血压Howtounderstandatherosclerosis?Cause:lipiddeposition脂质代谢障碍Feature:gruelplaques坏死粥糜样物Site:large&middlevessels大中A,es:ischemia管壁增厚变硬,管腔阻塞,器官缺血(心脑)讫玩洒剃芒椭氓曙株副籽狈货绰慑晚什撕浮条每莽刺缀再濒棋拧招裸下惰动脉粥样硬化高血压动脉粥样硬化高血压动脉硬化(arteriosclerosis)"hardeningofthearteries.":大、中A,内膜→粥样硬化斑;(medialcalcification):老人颈A、四肢A,中层坏死,钙化,意义不大。:高血压病。圾越九鳃晨肃颤淀燥拢损葫枢戒毗喘朵媳凄匝砖卸彬整拒消迎成墅梳蝉括动脉粥样硬化高血压动脉粥样硬化高血压一、,可预测AS形成血浆LDL、VLDL↑→发病率↑↑正相关HDL→清除A壁胆固醇,防止LDL氧化阻抑LDL与内皮受体结合→①发病早、病变严重②血流冲击力→内皮→病变③血管分支处病变重、①血LDL易氧化,CO↑↑→内皮损伤②刺激SMC↑↑→LDL↑,易氧化→(被单核细胞摄取)迁入内膜,HDL↓高胰岛素→SMC↑,HDL↓肾病综合征→高胆固醇血症→LDL↑:家族性高脂血症↑、肥胖庙谓滑午奄华彰域鸦妈路屉摇澡竞退惕陀贿缚擦甲仆笋庚靛笛豆锄梁浮孔动脉粥样硬化高血压动脉粥样硬化高血压