医院感染病例报卡.docx医院感染病例报告卡姓名 床位 性别年龄住院号科室入院入院日期诊断感染感染部位日期或感染诊断是口病原体病原学检查标本名称否口易感因素糖尿病□抗生素□泌尿道插管肝硬化□药隐者□使用呼吸机放疗□化疗□引流管肿瘤□免疫抑制剂□营养不良□WBC计数〈×109/L□备注□ 动静脉插管 □□人工装置□□手术□其他□报告人: 年 月 日填表说明:医院感染病例由报告人于24小时之内报告医院感染科,报告人必须是病人经治医师。医院感染科发现医院感染流行趋势,应于24小时之内报告主管院长和医务科。医院调查证实出现感染流行或爆发时应于24小时之内报告当地卫生行政部门。感染病例报告卡姓名床位性别年龄住院号科室入院入院日期诊断感染感染部位日期或感染诊断病原学检查是 口标本名称病原体否 口报告人:年 月日感染病例报告卡姓名床位性别年龄住院号科室入院入院日期诊断感染感染部位日期或感染诊断病原学检查是 口标本名称病原体否 口报告人:年 月日感染病例报告卡姓名床位性别年龄住院号科室入院入院日期诊断感染感染部位日期或感染诊断病原学检查是口标本名称病原体否口报告人: 年 月 日
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