头颈部CTA及其临床应用颈部大动脉颈总动脉(A)颈内动脉(LR-ICA)颈外动脉(LR-ECA)椎动脉(LR-VA)颈动脉正常解剖起源:左侧颈总动脉直接发自主动脉弓右侧颈总动脉发自头臂干大脑中动脉大脑前动脉后交通动脉前交通动脉椎动脉基底动脉颈内动脉颈外动脉颈总动脉锁骨下动脉头臂干海绵窦岩部海绵窦+岩部=“虹吸部”走行:位于颈内静脉的内侧,沿食管、气管和喉的外侧走行,约在甲状软骨上缘水平分为颈内、颈外动脉。分叉:分叉处有颈动脉窦和颈动脉小球。颈动脉正常解剖颈内动脉:经颈动脉管入颅中窝,在进颅内之前没有分支。颈外动脉:先后发出甲状腺上动脉、舌动脉、面动脉等。入颅前颈内、颈外动脉的关系:冠状面重建:颈内动脉先走行于颈外动脉外侧,于寰枢关节水平以后走行于颈外动脉内侧。斜矢状面重建:颈外动脉位于前面,颈内动脉位于后方。常见变异-:起自锁骨下动脉的第一段(常为第1分支),沿前斜角肌内侧向上穿经第6-1颈椎横突孔,经枕骨大孔入颅,两侧合并为基底动脉。分段:第一段:起始到颈6横突孔第二段:颈6-1横突孔内第三段:经枕骨大孔段第四段:颅内段常见变异-左侧椎动脉直接起源于主动脉弓临床应用颈动脉粥样硬化动脉狭窄动脉瘤颈动脉体瘤颈部病变肿瘤的关系大动脉炎双侧颈总动脉分叉水平硬斑块形成颈动脉粥样硬化(钙化斑块)
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