多发性硬化的发作性症状分析.doc

多发性硬化的发作性症状分析
【摘要】目的探讨多发性硬化中发作性症状的临床特点、发病机制和治疗方法。方法对15例具有发作性症状的MS患者根据不同临床特点分类,分析影像学、电生理特点,总结其异同点。结果多发性硬化中发作性症状的发生率、临床表现不一,其中以痛性强直发作、发作性感觉异常、Lhermitte征和癫最为常见。结论 MS发作症状共同点为突发突止,刻板重复,时间短暂,可能的发病机制是由于中枢神经系统脱髓鞘损害,使神经纤维间的冲动发生横向扩散所致,卡马西平等抗癫药治疗有效。
【关键词】多发性硬化;发作性症状
【Abstract】 Objective To explore the clinical features,pathogenesis and treatment of paroxysmal symptoms in multiple sclerosis(MS).Methods We analyzed and studied the clinical manifestations,imaging findings and electrophysiology of 15 patients with paroxysmal symptoms in multiple Some % patients may be seen the paroxysmal symptoms in MS,including paroxysmal paresthesia,Lhermitte sign,painful tonic seizures,epilepsy ect. Conclusion The attacks were flup,stereotyped and short pathogenic mechanism of the paroxysmal symptoms in MS probably is related to a transversely spreading impulses by activation of the neuralaxons within the demylinating lesion in symptoms can be controlled with carbamaze
pine or other antiepileptics.

【Key words】 Maltiple Sclerais;Paroxysmal symptoms

发作性症状是多发性硬化(MS)的特点之一,包括痛性强直发作、瘙痒、复视、幻视、三叉神经痛、肢体感觉异常、癫、构音障碍、共济失调、猝倒等,多发生于疾病早期和病情加重时,有的可以是MS的首发症状,具有突发突止、持续时间短、刻板重复发作[1]的特点,认识这些发作性症状,对MS的早期诊断具有重要意义。现分析我院1997—2008年收治的53例MS患者,发现具有发作性症状者15例,报道如下。
1 资料与方法
一般资料 15例患者男4例,女11例,年龄15~53岁,病程1个月~16年,均符合2001年美国国立MS协会诊断标准[2]。其中2例有1种发作性症状,12例有2种发作性症状,1例有2种以上的发作性症状。