神经外科患者科内交接发生不安全事件的原因分析及护理对策.pdf

万方数据
神经外科患者科内交接发生不安全事件的原因分析及护理对策谢盈【摘要】目的探讨神经外科患者科内交接发生不安全事件的原因及护理对策。方法发生不安全事件例占ィ渲型凡恳鞴懿患笆笨7倒,胃管脱出D允乙鞴芊胖酶叨交接患者过程中。进行细致的观察及预见性的护理,做好交接后的评估,可将危险事件的发生率减到最小.【关键词】神经外科交接不安全事件分析护理对策安全是人类的第一需求,患者的安全问题已引起世界卫生组织与众多国家的高度关注,成为医院管理领域最重视的议题之一。而神经外科作为医院“重”中之。重”的科室,其存在的安全问题更不可忽视。现将年隆胛铱瓶颇诮唤拥例患者中发生不安全事件的例进行分析及护理体会,报道如下。一般资料本组病例F渲新谘V哐压脑出血例,重度脑挫伤例,脑干损伤例。±辛糁猛凡血肿腔引流管例,胃管允乙鞴芴管例。结果颊咧蟹⑸话踩录.%,其中头部引流管不及时开放腹芡殉例,脑室引流管头部引流管不及时开放颅脑损伤患者术后头部常留置引流管,保持引流管道通畅非常重要,而转运病人时常规要夹闭管道,防止液体倒流。引起颅内感染,但过床后应立即开才开放V饕T颍な吭鹑涡牟磺浚孩俳话嗷な课唇淮楚。交班护士因要交班的内容繁琐,故极易遗忘此事。②接班护士观察不细致。知识缺乏:科内交接患者的注意事项培训不到位。低年资护士较多,专科护理知识、技能欠缺。颅脑损伤早期不能进食者,大部分都留置胃管,而神经外科患者多数都有精神症状,躁动明显,故预防管道脱落至关重要。本组发生胃管脱出饕T颍T患者前未评估患者四肢活动情况。护士对躁动患者未做好安全约束。胃管固定不到位。护理人力不足。脑室引流管放置高度不足脑室引流管是颅脑损伤患过低过高均会引起患者的病情变化,故应十分重视。本组发生脑室引流管放置高度不足V饕T颍ǚ交な拷唤班不够细致、不到位,放置管道过于随意。知识缺乏:脑室引流管护理培训不到位,管道的重要性不明确。轮转护士理会使患者血氧饱和度下降,严重时会发生窒息引起患者死亡。本组发生呼吸道分泌物过多饕T颍话嗷な在转运患者前未认真评估患者呼吸道分泌物情况。交班护士在转运患者前未帮助患者排痰。低年资护士对留置气管套管患者专科护理知识欠缺。应加强护士责任心。交接班双方护士应有条不紊、忙而不乱地按交接班顺序逐项交班,对患者身上的所有管道都应交待清楚,过床后及时开支持I钪柿坎唤鲇爰膊〉难现爻潭认喙兀裥睦硪素与社会环境因素同样有着不可忽视的作用。发生后,都有不同程度的肢体言语功能障碍,不仅给患者带来生活行动的不便,也给家属带来巨大的心理压力和经济负担,患者情绪上多表现悲观失望,患者家属同样经历一个强烈的应激和适应阶段。护理干预可帮助维持身心的完整状态俳颊的角色转换,增加对疾病的抵抗力,充满信心地积极配合治疗,促进康复。本研究发现,干预组通过行为干预、心理支持和亲情关怀等积极有效的护理干预措施后,可显著改善患者参考文献对年隆翴与神经外科科内交接的颊呓谢毓诵苑治觯峁颊咧不足粑婪置谖锕例。结论临床资料放置高度不足粑婪置谖锕例。蚍治放。本组发生头部引流管不及时开放再次巡房时发现,作者单位:广西梧州市人民医院神经外科编收稿日期一一胃管脱出者术后留置很重要的管道,而管道放置高度要严格按照要求,较多,专科护理技能欠缺。呼吸道分泌物过多多见于气管切开患者,如不及时处圆头部引流管不及时开放的护理对策放管道。对未能