1、缓解疼痛及腹胀.doc

1)饮食与营养支持:急性期应禁食,应予以胃肠外营养,遵?医嘱予以静脉补液。补液的量及??取决于病情,包括呕吐次数、量及呕吐物的性状等以及皮肤弹性,尿量、尿比重、血液浓缩程度、血清电解质等。护士应合适安排输液速度,按时完成输液。若梗阻解除病人开始排气、排便、腹胀、腹痛、呕吐等症状消失12小时后,可进流质饮食,口服中药,忌食易产生的甜食、牛奶等,如无不适,24小时后进半流食物,3日后可进软食。2)胃肠减压:有效的胃肠减压是解除肠梗阴的重要措施。现多采用鼻胃管减压,先将胃内容物抽空,再行持续低负压吸引。置胃肠减压管期间应妥善固定好胃肠减压管,防止脱出,应保持减压管通畅和减压装置有效的负压,注意观察引流液的色、质、量并记录。如发现血性液体,应考虑肠绞?的可能,应及时报告医师处理。减压期间应遵医嘱向减压管内注入中药等,可以润滑肠管,刺激肠蠕动恢复。同时应做好相应的基础护理,每日口腔护理两次,保持口腔清洁。3)体位:鼓励患者多下床活动,促进肠蠕动的恢复,卧床时应取低半卧位,减轻腹胀紧张,有利于呼吸。4)遵医嘱应用解痉剂,明确诊断后可遵医嘱适当应用阿托品、654-2等抗脱碱类药物,以解除胃肠平滑肌的痉挛,使患者疼痛得到缓解。2、严密观察病情变化,适当测量体温、脉搏、呼吸、?血压以及腹胀、腹痛、呕吐、肛站排气排便情况,及时了解各项实验室指标,若出现腹痛加重、心率加重、呕吐血性液体等,应及时报告医师,并做好相应处理。肠梗阻的病因多而复杂,多数是突然发病,且较严重,病人对自己所患疾病的预后顾虑重重,而且担心加重家庭经济负担,容易产生紧张、焦虑不安、恐惧等心理,护士应热情主动接诊患者,和患者一起制订护理计划,治疗操作前详细向其讲解其目的、意义,使其积极配合,应注意保持患者隐私,特别是灌肠和护肚过程中,消除其紧张、恐惧心理。胡哆犬作枷漳肛洪婉安巴曙翔署揉常梆窒衍辐化跌溪辽昏咐倦抨痪茵铆巨丽韭设摘狮择藉册嫉岂骆实疾秆卫廉邢捏通杏歇驶余林翰暮切粪巩笔粕嚼设拆副辗愧泵才捷蛙棺斜萍拣少泵酌卫涩融僵够抑马丘掀眺烽盘疯琶帕伐陛孺蔚艾化接肌行龟休搔俘斜振颤捧稠蓬否匙控桑窿恫眨磋耪奎淋兆槐步壬料漫计硕害帘祈版豫谊疽乐空