卧床病人更换床单.doc

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科室: 姓名: 工作年限: 职称: 得分:卧床病人更换床单卧床病人更换床单法评分标准科室: 姓名: 工作年限: 职称: 得分:、病人床单洁污情况,心理反应及合作程度。,评估肮橱婪愉繁抑羡伶闹稽歉贬收狮辐碰贴周轰颈军翰眨甚上空熏介溉厚旗鸥甥茵熟蚂脯琴醉蛙臻锣劈藏炔礼孪戎立讫蛾诡弊戒佩厦僳侦掘诉庸雇口戒
项
目
内容
分
值
评分标准
扣
分
扣分原因
评
估
10
分
、病人床单洁污情况,心理反应及合作程度。
4
,评估不全一项扣1分
、方法。排空大小便,配合操作。
(24~25。)
、肢体功能障碍、活动受限、排便异常、皮肤红肿、溃烂
3
。病室内无病人进餐或治疗。按季节调节室内温度
3
计
划
10分
1、衣帽整齐、洗手、戴口罩;
3
、鞋、帽不整洁或头发不符合要求、浓装、戴装饰品各扣1分
,

2、物品:护理车上层置盖被、枕套、中单、大单;中层置卫生纸,治疗盘内(50%酒精或按摩膏、擦手巾、弯盘、手套)床刷及刷套;下层置便盆及便盆布。
5
3、将物品按使用顺序摆放在护理车上
2
实
施
60
分
1、携用物至病人床旁,核对床号、姓名,向病人解释,
2
1未解释、未注意是否关门窗各扣1分
2床旁桌椅未移或少移一件扣1分,
3不按需要给予便器扣1分,取便盆时,便盆与皮肤发生摩擦扣2分,
2移椅于床尾一侧,移开床旁桌约 20cm ,护理车放于床尾正中。
2
,放平床头和床尾支架。遮挡病人,放便盆时,帮助病人脱裤,屈膝,一手托病人的腰及骶尾部,一手将便盆置于病人臀部。戴手套,取便盆,洗手。
2
4. 按摩:病人仰卧,将病人两手放于胸腹部,将肩部移向床缘,两腿屈曲,一手扶肩,一手紧扶膝部,轻轻将病人翻向一侧,使病人背向护士,两臂曲肘,一手放于胸前,一手放于枕旁,下腿稍伸直,上腿弯曲,必要时两膝之间,背后,腹部前可放置软枕。两手掌蘸少许 50% 乙醇或按摩膏以手掌的大、小鱼际肌作按摩。从病人臀部上方开始,沿脊柱两旁向上按摩,至肩部时,用力稍轻,以环形按摩,再向下至腰部、骶尾部。再用拇指指腹蘸 50% 乙醇由骶尾部开始,沿脊柱按摩至第七颈椎处。
10
1助病人侧卧方法不当扣3分,

3按摩动手法不正确扣5分,
,协助病人移