口腔颌面部局部麻醉.ppt

口腔颌面部局部麻醉
1
医学ppt
第一节 局部麻醉的特点
局部麻醉（local anesthesia）简称局麻，是指用局部***暂时阻断机体一定区域内神经末梢和纤维的感觉传导，从而使该区疼痛消失。局部麻醉的确切含义应该是局部无痛（local analgesia），即除痛觉外，其他感觉如触压、温度感等依然存在，病人仍保持清醒的意识。
2
医学ppt
第一节 局部麻醉的特点
一、局麻药物
1. 普鲁卡因
2. 利多卡因
3. 阿替卡因
4. 布比卡因
5. 丁卡因
二、血管收缩药在局麻中的应用
临床上行局麻时常将肾上腺素（adrenalin）等血管收缩药加入局麻药液中，以延缓局麻药的吸收，延长局麻时间，降低毒性反应，减少注射部位的出血，使术野清晰。
3
医学ppt
一、表面麻醉 常用的药物为1%～2％盐酸丁卡因，其麻醉效果较 强。  二、浸润麻醉  临床上常用的局麻药液是%～1%的普鲁卡 %～%利多卡因，碧兰麻因其诸多优点， 在临床上应用亦日趋广泛。
第二节 局部麻醉的方法
4
医学ppt
二、 浸润麻醉
1. 骨膜上浸润法
骨膜上浸润法(supraperiosteal infiltration)又名局部浸润法(local infiltration)，是将***液注射到牙根尖部位的骨膜浅面。这种浸润方法主要用于上颌及下颌前份牙及牙槽骨手术。
2. 牙周膜注射法
牙周膜注射法（periodontal membrane injection）又叫牙周韧带内注射法(intraliga-mentary injection)，是用短而较细的注射针头，自牙的近中或远中侧刺入牙周膜,，，即可麻醉牙及牙周组织。
5
医学ppt
二、 浸润麻醉
6
医学ppt
二、 浸润麻醉
7
医学ppt
第二节 局部麻醉的方法
三、阻滞麻醉
阻滞麻醉（block anesthesia）是将局麻药液注射到神经干或其主要分支附近，以阻断神经末梢传入的刺激，使被阻滞的神经分布区域产生麻醉效果。
1. 上颌神经阻滞麻醉
（1）翼腭管注射法: 表面标志为腭大孔。
（2）口外注射法 : 是避开下颌骨喙突，在其前方或
后方，从颧弓下方进针直达翼腭
窝以麻醉上颌神经的方法。
8
医学ppt
1. 上颌神经阻滞麻醉
9
医学ppt
1. 上颌神经阻滞麻醉
10
医学ppt