眼科常见疾病 PPT2课件.ppt

眼科常见疾病广西河池市人民医院韦善文学****目的:指导基层医院医务人员科学、规范、合理地使用基本药物学****内容:眼科基层常见多发病学****重点:诊断及药物治疗一、睑腺炎(麦粒肿)定义: 是化脓性细菌侵入眼睑腺体而引起的一种急性炎症分类:内睑腺炎—睑板腺受累外睑腺炎—皮脂腺或汗腺受累病因:多为葡萄球菌,特别是金黄色葡萄球菌诊断要点急性炎症:红肿痛热触及明显压痛的硬结脓点:睫毛根部、近睑缘皮肤、睑结膜面同侧耳前淋巴结肿大,伴有压痛可能脓点自行破溃药物治疗早期:局部热敷,每次10~15min,每日3~4次,连续两周抗菌药物:每日滴用抗生素滴眼液4~6次,红霉素眼膏2~4次反复发作及伴有全身反应者:口服抗生素类药物(,qid,7-10天)手术治疗:当脓肿形成后,应切开排脓二、眶蜂窝织炎定义:眶内软组织的急性炎症,发病急剧,重者涉及海绵窦而威胁生命病因:眶周围结构感染灶的眶内蔓延分类:眶隔前蜂窝组织炎眶隔后蜂窝组织炎诊断要点眶隔前蜂窝组织炎:眼睑消肿,轻痛,瞳孔及视力正常,眼球运动正常眶隔后蜂窝组织炎:症状重剧痛眶内组织高度水肿,眼球突出伴运动障碍球结膜充血、高度水肿重者:闭睑不全,视力下降,视网膜病变全身症状:发热、头痛、淋巴结肿大精神症状:谵妄、昏迷、烦躁不安、惊厥,重则危及生命药物治疗眶隔前:,qid,7~10天眶隔后:首选阿莫西林,口服(40mg/kg,tid);静脉滴注(100~150mg/kg,qid),两周青霉素过敏者:左氧***,qd,口服或静脉滴注避免与铝、镁、钙等制酸剂及铁、锌合用,影响吸收避免与非甾体消炎镇痛药合用,诱发惊厥