脑病科：面瘫护理个案分享 PPT.ppt

脑病科：面瘫护理个案分享
经验总结
病历介绍
疾病相关知识
主要内容
患者王某某，女，77岁，于2017年6月8日8时15分左右，主因左眼睑闭合无力7天，口角歪斜，饮水外漏5天住院。患者自述5天前出现左侧口角歪斜，漱口时左侧口角漏水，鼓腮、吹口哨漏气，食物留置左脸颊间，就诊于河北医科大学第二医院，仍无明显好转，就诊于我科门诊，为中西医结合系统诊治，门诊以“面瘫”收住入院，入住我科。
病历介绍
颅脑CT:双侧放射冠腔隙灶，脑干周围条状稍高密度影
头颅MRI+MRA示：、，右侧胚胎型大脑后动脉
尿常规潜血阳性，血及便常规未见异常
辅助检查检查
护理体检
一般护理体检： ℃，P72次/分，R18次/分，Bp141/91mmHg
专科护理体检：

（1）茎乳突检查
触诊：按压茎乳突无疼痛
问诊及触诊 ：面部疼痛。
（2）额部检查
视诊：额部皮肤皱纹不相同、变浅，眉目外侧变浅，不对称、下垂。
（3）眼检查
视诊：眼裂的大小，两侧部队称、左侧变小，左侧上眼睑下垂，左眼睑抽搐、肿胀。眼结膜无充血溃疡。
问诊：有流泪、干涩、酸、胀的症状。
（4）耳检查
问诊：无耳鸣、 耳闷
检查：听力无下降。
（5）面颊检查
视诊：左侧鼻唇沟变浅。双侧面颊部不对称，有抽
搐。
问诊：面部有感觉发紧。
（6）口检查
视诊：口角不对称、右侧口唇下垂、左侧口唇上提伴有抽搐；口唇无肿胀，人中偏斜。
（7）舌检查味觉无受累。

（1）抬眉运动检查
提示：额枕肌运动功能。患者左侧额部变浅，眉目外侧明显下垂。
（2）皱眉检查
提示：皱眉肌能运动功能。皱眉 肌功能受损，两侧眉运动幅度不一致。
护理体检
大家学****辛苦了，还是要坚持
继续保持安静
护理体检
（3）闭眼检查：
闭眼时患侧的口角有提口角运动，患侧不能闭严。
（4）耸鼻检查：
观察鼻部肌肉有皱纹，两侧上唇运动幅度不相同。