宫颈癌的预防
一、概述
宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤之一,
高发年龄50-55岁,现在有提前的趋势。
主要的组织学类型:鳞癌,腺癌次之。
主要转移途经:直接蔓延和淋巴转移。
早期症状:接触性出血是外生型宫颈癌的早期症状。
治疗方法:早期手术、晚期放疗。
通过筛查可降低宫颈浸润癌的发生率和死亡率。
二、宫颈癌的病因学
1、早婚、早育、多子多生。
2、宫颈炎症、糜烂、裂伤与外翻及***。
3、包皮垢中的胆固醇经细菌作用后,可转变为 致癌物质。
4、病毒感染,尤其是人乳头瘤病毒(HPV)。
5、性激素:主要是雌激素水平升高。
三、宫颈炎
(一)急性宫颈炎:
1、概述:
可由化脓性细菌直接感染,也可继发于子宫内膜或***的感染,多见于产褥感染及感染性流产。
急性炎症期绝对禁止***。
三、宫颈炎
(一)急性宫颈炎:
2、临床表现:
白带增多,常呈脓性,可伴有下腹部及腰骶部坠痛及膀胱刺激症状。
急性淋菌性宫颈炎常伴有发热及白细胞增多。
三、宫颈炎
(一)急性宫颈炎:
3、妇科检查:
宫颈充血、水肿,颈管内膜外翻,***内有多量的脓性分泌物,并有脓性粘液自颈管排出。
宫颈扪诊可有触痛。
三、宫颈炎
(二)慢性宫颈炎:
临床症状不明显,病原体多于分娩、流产或***手术后,侵入宫颈引起。
由于颈管内膜的柱状上皮薄,抵抗力弱,加之皱襞多,病原体潜伏其中,感染不易彻底清除而引起。
四、宫颈炎的病理
1、宫颈糜烂:
可有先天性,15-20%未婚女性无需治疗。
后天性炎症。
2、宫颈那氏囊肿:
由于长期炎症刺激,颈管内膜腺体被堵塞,腺体内的分泌物分泌不出,而形成囊肿。
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