老年护理安全评估(1).ppt

老年护理安全评估
授课内容
老年护理
安全评估的背景
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2
社会和医院的现状
社会进步、老年人口的增加：
>65岁老人超过总人口数的7%,超过1亿
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预计2050年,我国60岁以上的老年人口将达4亿。
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老年病房高龄住院患者逐年增多
住院的老年患者平均年龄达87岁
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3
老年人安全问题自身因素分析
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喉粘膜萎缩喉
感觉减退
咳嗽反射减弱
误吸噎食窒息
致吸入性肺炎
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系统功能衰弱
消化吸收减弱
食量不足低钾
肌肉活动无力
总体功能下降
生理性因素
老年人生理机能退行性变化，引起机体总体功能障碍，思维紊乱、记忆力减退、行动迟缓、感觉迟钝、视力下降、疾病迁徙，均成为影响老年人住院安全的危险因素。
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4
老年人安全问题自身因素分析
综合因素：
多病、营养差
活动少、卧床
----压疮、尿路
感染、坠积性
肺炎等并发症
病理性因素
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脑血管病： 疾病因素：
肢体活动障碍 药物吸收排泄转化困难
自身感觉障碍 药物副作用-----跌倒坠床
平衡协调欠佳 抗震颤麻痹药---低血压
语言功能障碍 抗癫痫药---------共济失调
---------意外伤 镇静***------呼吸抑制
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5
老年人安全问题自身因素分析
空巢现象、离退休 抑郁症
------孤独 强迫症
慢性消耗性疾病 睡眠障碍
------绝望 自伤***
生理机能减退
理解力减退 多服药、少服药
记忆力减退 错服药、漏服药
药物性因素
心理性因素
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6
老年人安全问题周围因素分析
环境变化
对病房环境，物品摆放陌生
对房间问题，灯光设置不熟
住院时间延长与院内感染呈显著的相依关系
老年患者住院时间越长，院内感染几率增高
物理
性损伤
酒精、氧气管理不严---危害患者安全
热水袋、理疗仪、紫外线灯-损伤病人
院内
感染
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7
老年人安全问题周围因素分析
医护
因素
陪伴
因素
理论知识不够，病情观察不细
临床经验不足，漏隐患无措施
工作责任心差，制度落实不严
受年龄、文化、照护知识、健康状况影响
与理解力、照护能力、应对能力正相关
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8
护理安全事件的不良后果
病人
身体损伤
危及生命
家庭
负担加重
费用增加
护士
精神经济压力
职业生涯受限
医院
医疗纠纷
声誉受损
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9
授课内容
老年护理
安全评估的意义
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