中医基础学藏象和精气血精津.ppt

四 肝
肝系的组成：肝 胆 目 筋 爪甲 泪 怒 足厥阴肝经 足少阳胆经
（一）肝的主要生理
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1 主疏泄：
涵义：肝具有疏通、舒畅、条达的特性，能保持全身气机通达、条畅的作用
作用表现：
疏泄气机 由升 动 散的特性决定
肝气升 气随之升而不抑郁，并助肺降
其性散 气随之布散而不郁结
肝气动 疏通经络，宣泄气血
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具体表现
（1）调畅情志 调节气机，气血调和
（2）促进血津的运行 气行则血行 、津行。
（3）促进脾胃运化 促进脾升胃降
促进胆汁的生成和排泄。
（4）调节生殖功能：调理冲任，促进女子月经和男子 排精
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小结：
肝主疏泄的表现
调畅气血—气血平和，经脉通利，脏腑 机能调和
调畅情志—心情开朗，不易郁怒
促进消化—调畅脾胃气机，分泌排泄胆汁
促进水液代谢—气行则水行
调理冲任—冲任脉通盛，调节生殖机能
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肝失疏泄的病理表现
1、疏泄减退，气的升发不足 肝气郁结
气机郁滞 肝经所过部位的胀痛不适
血瘀津停 刺痛 肿块 痰核 臌胀
失于运化 肝脾不和：腹胀 腹泻 痛泄交作
肝胃不和：恶心呕吐 嗳气呃逆
胆汁生成不足，排泄不畅：黄疸
情志影响 因病致郁，因郁致病
冲任二脉失调
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2、肝的疏泄太过 肝气上逆
肝气上逆 头目胀痛 面红目赤
血随气逆 吐血 咯血 昏厥
影响脾胃 胸胁脘腹胀满 呕吐 腹泻
情志影响 急躁易怒
冲任二脉 经量多 经期长 男子排精异常
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2、主藏血：
贮藏血液
藏血 调节血量
防止出血
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贮存一定的血量
补充肝之阴血，化生涵养肝气
制约肝阳，勿过亢
贮藏血液 调节血量的基础，为经血之源
维护脏腑功能，濡养肝及筋目
以藏魂
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调节血量
随机体活动变化而调节血量
调月经，使之按期而至
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防止出血
肝气收摄血液，使之行脉中
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