消毒供应中心管理规范.ppt

消毒供给中心管理标准
管理标准
✿ 管理范围
本标准规定了医院消毒供给中心〔CSSD〕管理要求、根本原那么、人员要求、建筑要求、设备、设施、耗材要求和相关部门管理职责与要求。
本标准适用于医院CSSD和为医院提供消毒灭菌效劳的社会化消毒灭菌机构。暂未实行消毒供给工作集中管理的医院，其手术部〔室〕的消毒供给工作应执行本标准。
医院内承担个科室所有重复使用诊疗器械、器具和物品清洗消毒、灭菌以及无菌物品供给的部门。
CSSD内对重复使用的器械、器具和物品，进展回收、分类、清洗、消毒〔包括运送器具的清洗消毒等〕的区域，为污染区域。
、包装及灭菌区
CSSD内对去污后的诊疗器械、器具和物品，进展检查、装配、包装及灭菌〔包括敷料等制作等〕的区域，为清洁区域。
术语和定义〔一〕
CSSD内存放、保管、发放无菌物品的区域，为清洁区域。
去除被处理物品上的有机物、无机物和微生物的过程。
由医疗器械生产厂家、公司租借或免费提供给医院可重复使用的医疗器械。
术语和定义〔二〕
✿ 医院
，对所有需要消毒或灭菌后重复使用的诊疗器械、器具和物品由CSSD回收。集中清洗、消毒、灭菌和供给。
、口腔诊疗器械的清洗消毒、可以依据卫生部有关规定处理，也可集中由CSSD统一清洗、消毒、灭菌。
，使其在院长或相关部门的直接领导下开展工作。
，使之与本机构的规模、任务和开展规划相适应；将消毒供给工作管理纳入医疗质量管理，保障医疗平安。
。
管理要求〔一〕
✿ 消毒供给中心
、操作规程、消毒隔离、质量管理、监测、设备管理、器械管理〔包括外来器械〕及职业平安防护等管理制度和突发事件的应急预案。
，完善质量控制过程的相关制度，保障供给的物品平安。
1〕主动了解各科室专业特点，常见的医院感染及原因。掌握专用器械、用品的构造、材质特点和处理要点。
2〕对科室关于灭菌物品有调查、有反响。落实持续改进，并记录。
管理要求〔二〕
根本原那么
。
、器具和物品的再处理应符合使用后及时清洗、消毒、灭菌的程序，并符合以下要求；
1〕进入人体无菌组织、器官、腔器或接触人体破损的皮肤、黏膜、组织的诊疗器械、器具和物品应进展灭菌。
2〕接触皮肤、黏膜的诊疗器械、器具和物品应进展消毒。
3〕被朊毒体、气性坏疽及突发原因不明的传染病病原体污染的诊疗器械、器具和物品，。
人员要求
，科学、合理配置具有职业资格的护士、消毒员和其他工作人员。
，正确掌握以下知识与技能；
1〕各类诊疗器械、器具和物品的清洗、消毒、灭菌的知识与技能。
2〕相关清洗、消毒、灭菌设备的操作规程。
3〕职业平安防护原那么和方法。
4〕医院感染预防与控制的相关知识。
，根据专业进展、开展培训、更新知识。
建筑要求
医院CSSD的新建、扩建和改建，应遵循医院感染与预防控制的原那么，遵守国家法律法规对医院建筑和职业防护的相关要求，进展充分论证。
1〕CSSD宜接近手术室、产房和临床科室或与手术室有关物品直接传递专用通道，不宜建在地下室或半地下室。
2〕周围环境应清洁、无污染源，区域相对独立；内部通风、采光良好。
3〕建筑面积应符合医院建立方面的有关规定，并兼顾未来开展规划的需要。
4〕建筑布局应分为辅助区域和工作区域；辅助区域包括工作人员更衣室、值班室、办公室、休息室、卫生间等。工作区域包括去污区、检查、包装及灭菌区〔含独立的敷料制备或包装间〕和无菌物品存放区。
工作区域照明要求
工作面/功能
最低照度（Lux）
平均照度（Lux）
最高照度（Lux）
普通检查
500
750
1000
精细检查
1000
1500
2000
清洗池
500
750
1000
普通工作区域
200
300
500
无菌物品存放区域
200
300
500