7.17会议-关注整体血糖控制，实现血糖全面达标.ppt.ppt

全面控糖,完美达标
郑州人民医院
王慧君
主要内容
中国糖尿病患者血糖异常分布的特点
关于空腹及餐后高血糖的思考
预混胰岛素针对不同机制,全面控制空腹及餐后高血糖
2009 IDF:最新糖尿病数据公布,全球形势严峻
目前全球糖尿病患者人数已经达到了惊人的数目—
1985年数据:全球糖尿病患者约3千万
2000年数据:
IDF预测,
糖尿病已成为一个发展问题,正威胁着人民健康和国家经济繁荣
%
到2030年,这一数字将超过4900亿美元
糖尿病花费的80%以上是在全球最富裕国家
2009 IDF-
2型糖尿病——临床情况纷繁复杂
同时
空腹及餐后高血糖
单纯空腹高血糖
单纯餐后高血糖
So
complicated!
1994年调查显示中国糖尿病患者中同时空腹及餐后高血糖较为常见,单纯空腹高血糖的患者仅占29%
,83(24):2128-2131.
1994年全国糖尿病防治协作组资料库中有完整OGTT资料的15637例中国***(≥25岁)其中 3448例糖尿病人中单纯空腹高血糖(IFH)、单纯餐后高血糖(IPH)及同时空腹及餐后高血糖(IFH/IPH)的比例
2004年调查显示中国患者单纯空腹高血糖的患者仅占12%
单纯空腹高血糖
餐后高血糖合并空腹高血糖
单纯餐后高血糖
J ,2007 Feb;50(2):286.
2002年~2004年间随访2666例年龄在20~94岁的上海市居民
相比中国患者,国外研究中新诊断糖尿病患者单纯空腹高血糖多见
Festa A et al. Diabetes 2008, 57:1638–1644.
1380例来自IRAS研究中的患者,根据OGTT分为
单纯空腹高血糖的新诊断糖尿病患者(DMF)
单纯餐后高血糖的新诊断糖尿病患者(DM2h)
及同时空腹及餐后高血糖的新诊断及老糖尿病患者(DM)
中国2型糖尿病患者糖尿病早期,胰岛素分泌量明显减少
∗P <
LeiQian, et Metab Res Rev 2009; 25: 144–149
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上海地区2975例医院背景病人群调查
中国2型糖尿病患者胰岛素早时相分泌受损更为严重,而血糖异常分布的特点以餐后高血糖更为突出!