心脏和血管检查课件.ppt

关于心脏和血管检查
第一页，本课件共有172页
教学目的与要求：
1. 比较准确地叩出心界
2. 掌握第1、2心音产生机理、鉴别。
了 解其增强、减弱的意义
3. 熟悉杂音的产生机理、临床意义。掌 握听
诊要点，并能辨别收缩与舒张期杂音。
4. 熟悉常见心律失常的听诊特点
5. 正确测量血压，了解其变化的临床意义。
第二页，本课件共有172页
心脏及血管的物理检查
是心血管疾病的重要诊断方法
1、得到初步印象、选择其他检查
2、最方便，及时，无创性
3、其他方法不可替代，如心音改变
4、 反复临床实践
第三页，本课件共有172页
心脏体检应具备一些基本条件
环境安静舒适
光线适当
合适体位
适耳的听诊器
第四页，本课件共有172页
心脏体检的视触叩听四法相互补充
视——可确定心尖搏动位置等
触—— 震颤、心包摩擦感
叩——心脏形态、大小
听——心脏机能完整性
第五页，本课件共有172页
心脏体表投影
第六页，本课件共有172页
心脏各部在胸壁的投影
第七页，本课件共有172页
第八页，本课件共有172页
内容：
心前区隆起与凹陷
心尖搏动
心前区异常搏动
视 诊
第九页，本课件共有172页
视 诊（Inspection）
心前区外形
正常：心前区与右侧相应部位对称,
无异常隆起及凹陷。
异常：
① 隆起：先天性心脏病
后天性心脏病
② 饱满： 大量心包积液
③ 扁平： 扁平胸
第十页，本课件共有172页