扁桃体肥大慢性扁桃体炎.docx

扁桃体肥大慢性扁桃体炎.docx扁桃体肿大（Adenoids）是一种咽扁桃体不正常肿大的病症。咽扁桃体是长在人的咽喉（是 人体连接口腔，鼻腔与食道和喉咙的管道）靠后部位的生理组织，该生理组织称为淋巴组织。
临床上把扁桃体肿大分为三度：
I度：扁桃体肿大不超过咽腭弓
扁桃体肿大（Adenoids）是一种咽扁桃体不正常肿大的病症。咽扁桃体是长在人的咽喉（是 人体连接口腔，鼻腔与食道和喉咙的管道）靠后部位的生理组织，该生理组织称为淋巴组织。
临床上把扁桃体肿大分为三度：
I度：扁桃体肿大不超过咽腭弓
II度：超过咽腭弓
III度：肿大达咽后壁中线。
临床表现
耳部症状：由于扁桃体肥大及鼻咽部炎性分泌物积聚，使咽鼓管咽口受阻，可并发 非化脓性或化脓性中耳炎，导致听力减退和耳鸣、耳闷。
鼻部症状：扁桃体肥大常并发鼻炎、鼻窦炎。患儿有鼻塞、流涕、张口呼吸、流涎、 讲话时带闭塞性鼻音、睡眠打鼾等症状。
呼吸道感染症状：由于炎症不行，分泌物刺激呼吸道粘膜，常引起咽喉、气管及支 气管炎，故病人可出现咽部不适、声音改变、咳嗽吐痰、气喘、低热等症状。
“腺样体面容”：由于长期张口呼吸，影响孩子面骨发育，上颌骨狭长，硬腭高拱变 窄。牙齿外突，牙列不整，咬不良，下颌下垂，唇厚，上唇上翘，下唇悬挂，外眦下拉，鼻 唇沟浅平。加有精神萎靡，面部表情呆板、愚钝，即成所谓“腺样体面容”。
小儿扁桃体肿大临床上发病突然，高热畏寒，伴有头痛，咽痛，食欲不振等症状，长 期肿大不及时治疗，可导致中耳炎、打呼噜、气管及支气管炎，具体来说，儿童扁桃体肿大 的危主要有下列几种：
1、 引起儿童打呼噜：扁桃体肿大是导致儿童打呼噜的重要原因。扁桃体肿大引起上 呼吸道阻塞，从而造成严重打鼾，吞咽不畅，发音不清等。儿童打呼噜严重时气道可以完全 阻塞，发生呼吸暂停，甚至猝死!因此家长千万不能掉以轻心！
2、 扁桃体肿大容易引起全身疾病，成为病灶性扁桃体，引发肾炎等病症。
3、 扁桃体肿大反复发作可引起鼻炎、中耳炎、气管炎等反复发作或久治不愈。
4、 扁桃体过度肿大，导致呼吸不畅，从而长期休息不好以及慢性缺氧，就会影响孩子 身体发育。
5、 造成孩子“腺样体面容”：由于长期张口呼吸，影响孩子面骨发育，上颌骨狭长，硬 腭高拱变窄。牙齿外突，牙列不整，咬不良，下颌下垂，唇厚，上唇上翘，下唇悬挂，外眦 下拉，鼻唇沟浅平。加有精神萎靡，面部表情呆板、愚钝，即成所谓“腺样体面容”。
腺样体肥大
腺样体也叫咽扁桃体或增殖体，位于鼻咽部顶部与咽后壁处，属于淋巴组织，表面呈桔瓣样。 腺样体和扁桃体一样，出生后随着年龄的增长而逐渐长大，2-6岁时为增殖旺盛的时期，10 岁以后逐渐萎缩。腺样体肥大系腺样体因炎症的反复刺激而发生病理性增生，从而引起鼻
堵、张口呼吸的症状，尤以夜间加重，出现睡眠打鼾、睡眠不安，患儿常不时翻身，仰卧时 更明显，严重时可出现呼吸暂停等。本病最多见于儿童，常与慢性扁桃体炎,扁桃体肥大合 并存在。
临床表现
局部症状
儿童鼻咽腔狭小，如腺样体肥大堵塞后鼻孔及咽鼓管咽口，可引起耳、鼻、咽、喉等 处症状。
耳部症状：咽鼓管咽口受阻，引起分泌性中耳炎,导致听力减退和业。
鼻部症状：常并发鼻炎、鼻窦炎,有鼻塞及流鼻涕等症状。说话时带闭塞性鼻音, 睡时发出鼾声，严重者出现睡眠呼吸暂停。
咽、喉