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文档列表
文档介绍
建设项目职业病防护设施竣工验收申请书
项目名称:
建设单位(公章)
申请日期:
项目名称
项目地址
项目性质
新建□改建□扩建□技术改造□技术引进□
法定代表人
项目负责人
联系人
联系电话
总投资概算
职业卫生投资概算
实际总投资
职业卫生投资
建设单位地址
职业病危害预
评价报告审核
报告单位
审核机关
审核时间
审核意见文号
设计审查
设计单位
审核机关
审核时间
审核意见文号
职业病危害控制
效果评价单位
职业病
危害类别
申请类别
职工总人数
职业病危害
接触人数
男
已体检人数
体检合格数
女
已体检人数
体检合格数
职业卫生培训
受培训负责人
培训单位
应培训职员数
实际培训人数
职业卫生
管理制度
职业病防治计划和实施方案
有□无□
设置或指定的职业卫生管理机构
有□无□
职业卫生管理制度和操作规程
有□无□
职业卫生档案和健康监护档案
有□无□
职业病危害事故应急救援预案
有□无□
申报材料:
□
□
□ (严重职业病危害建设项目)
□
备注:
受理日期: 年月日
受理经办人签名:
项目名称:
建设单位(公章)
申请日期:
项目名称
项目地址
项目性质
新建□改建□扩建□技术改造□技术引进□
法定代表人
项目负责人
联系人
联系电话
总投资概算
职业卫生投资概算
实际总投资
职业卫生投资
建设单位地址
职业病危害预
评价报告审核
报告单位
审核机关
审核时间
审核意见文号
设计审查
设计单位
审核机关
审核时间
审核意见文号
职业病危害控制
效果评价单位
职业病
危害类别
申请类别
职工总人数
职业病危害
接触人数
男
已体检人数
体检合格数
女
已体检人数
体检合格数
职业卫生培训
受培训负责人
培训单位
应培训职员数
实际培训人数
职业卫生
管理制度
职业病防治计划和实施方案
有□无□
设置或指定的职业卫生管理机构
有□无□
职业卫生管理制度和操作规程
有□无□
职业卫生档案和健康监护档案
有□无□
职业病危害事故应急救援预案
有□无□
申报材料:
□
□
□ (严重职业病危害建设项目)
□
备注:
受理日期: 年月日
受理经办人签名:
建设项目职业病防护设施竣工验收申请书 来自淘豆网www.taodocs.com转载请标明出处.
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