脑胶质瘤的放射治疗及综合治疗进展课件.ppt

脑胶质瘤的放射治疗及综合治疗进展现代放射治疗系统利用放射线在最大限度保护正常组织的基础上, 杀灭肿瘤细胞的一种临床肿瘤治疗的手段。胶质瘤的放射治疗胶质瘤为起源于神经胶质细胞的肿瘤,是最常见的原发性颅内肿瘤。 WHO 中枢神经系统肿瘤分类中将胶质瘤分为Ⅰ-Ⅳ级, Ⅲ、Ⅳ级为恶性胶质瘤,占所有胶质瘤的 % 。近 30 年,原发性恶性脑肿瘤发生率逐年递增,年增长率约为 % ,老年人群尤为明显。胶质瘤的放射治疗恶性胶质瘤的术后放疗对生存有益。 Kristiansen 等和 Walker 等的两个多中心 III期临床试验结果表明:放疗组和支持治疗组生存时间分别为 9个月 个月; 个月 个月,其差异具有统计学意义。 Cancer , 1981;47:649 – 52 J Neurosurg , 1978;49:333 – 43 J Neurosurg 1978; 49: 333 - 43 总生存期(月) A组:手术+最佳支持治疗; B组:手术+BCNU ; C组:手术+放疗; D组:手术+BCNU+ 放疗术后放疗可延长恶性胶质瘤患者生存期总生存曲线中位总生存期: A组= 个月 B组= 个月 C组= 个月 D组= 个月 ABCD 总生存率( % )一个理想的放射治疗方案应包括以下几个方面: 肿瘤靶区在一定范围内得到的放射剂量最大; 靶区外正常组织所受照射的剂量最小; 胶质瘤的术后放疗技术一个理想的放射治疗方案应包括以下几个方面: 靶区内高剂量分布与肿瘤靶区形状一致或相似; 胶质瘤的术后放疗技术一个理想的放射治疗方案应包括以下几个方面: 靶区的定位最准确且重复性最好。胶质瘤的术后放疗技术胶质瘤的术后三维适形放疗胶质瘤的术后三维适形放疗