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破伤风的护理查房普通和泌尿外科韦雅薪 2017 年02月目录?1、查房的目的?2、疾病的相关知识?3、病史介绍?4、护理诊断及护理措施?5、疾病的健康宣教查房目的 1、迎接新的患者做好理论铺垫。 2、共同探讨对破伤风患者护理的最佳方案。相关知识?破伤风定义?致病条件?破伤风的临床表现?处理原则?破伤风的预防?护理诊断/问题?护理措施?健康教育破伤风定义破伤风是由破伤风杆菌侵入人体所致的一种特异性感染,由细菌外***引发的以局部和全身性肌肉强直、痉挛、抽搐为特征的毒血症。致病条件①直接侵入人体伤口内②人体抵抗力低③有一个厌氧环境破伤风杆菌?芽孢的抵抗力极强, 煮沸 1-3h ,10﹪碘酊 10分钟,才能杀死。?对干燥抵抗力极强, 在干燥的条件下十多年仍有生活力。临床表现肌肉持续性强直收缩阵发性痉挛喉头痉挛窒息呼吸肌的僵直临床特点破伤风的临床表现 1、潜伏期:一般为 6~12天,个别病人可于伤后 1~2天发病,最长可迟达数月。潜伏期越短,预后越差。 2、前驱期:无特征性表现,病人感全身乏力、头晕、头痛、失眠、咀嚼肌紧张、烦躁不安、打哈欠等;常持续12~24小时。 3、发作期: 最初受影响的肌群是咀嚼肌咬肌→面肌→颈项肌→背腹肌→四肢肌→膈肌、肋间肌(咀嚼不便)(苦笑面容)(颈项强直)(角弓反张)(屈曲)(呼吸困难、窒息) 任何轻微刺激均可诱发全身肌群强烈的阵发性痉挛。
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