医院重点部门医院感染预防课件.ppt

1医院感染预防与控制医院感染预防与控制及重点部门管理及重点部门管理苏州大学附属第一医院苏州大学附属第一医院刘月秀 2009 年5月 2病原体通过各种途径进入人体, 病原体通过各种途径进入人体, 与人体之间相互作用的过程。与人体之间相互作用的过程。什么是感染? 什么是感染? 3定义定义: : 是指:住院病人在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染,但不包括入院前已开始或入院时已存在的感染。医院工作人员在院内获得的感染也属于医院感染。什么是医院感染? 什么是医院感染? 4实际包括三个方面的内容实际包括三个方面的内容(一)就住院病人而言 1、在医院内(住院期间)获得,入院时尚未发生,也不处于潜伏期的感染; 2、包括在医院内获得出院后才显示的感染; 3、不包括:入院前已开始或入院时已存在的感染。什么是医院感染? 什么是医院感染? 5实际包括三个方面的内容实际包括三个方面的内容(二)就非住院病人而言 1、在门诊、急诊或其他诊疗场所发生的与诊疗活动有关的感染。 2、探视者、来访者、陪客等在医院内发生感染也是医院感染。什么是医院感染? 什么是医院感染? 6实际包括三个方面的内容实际包括三个方面的内容(三)就医务人员而言医疗机构中工作人员职业性感染也属医院感染。什么是医院感染? 什么是医院感染? 7医院感染分类医院感染分类按病原体来源分: 内源性和外源性 1、内源性感染病原体来自病人自身贮菌库的正常菌丛或外来的已定植的细菌。(如:泌尿道感染、原发性腹膜炎等) 尚无有效的预防控制措施 8 2、外源性感染(交叉感染) ⑴人的因素: 菌丛源于其他病人或工作人员或被污染的设备、器械,通过手(病人、家属、工作人员)或飞沫或污染的设备器械在病人之间造成传播流行。(如:切口感染、肺部感染、导管相关性感染等) ⑵环境因素: 医疗机构环境中的菌群:水、设备、着装、日用供给、食物等——外源性环境感染人的因素人的因素> >环境因素环境因素是可以通过加强消毒、灭菌、隔离措施和宣传教育得到预防和控制的。医院感染分类医院感染分类 9感染暴发不良事件回顾: 感染暴发不良事件回顾: 1998 年4月至 5月,深圳妇儿医院发生了严重的医院感染暴发事件,在该院接受手术的 292 例病人中发生术后伤口龟型结核分枝杆菌感染 158 例,切口感染率达 % 1 1、深圳妇儿医院切口感染事件、深圳妇儿医院切口感染事件 10 原因原因直接感染源: 手术刀片和剪刀未达到灭菌效果