患者权益、知情同意及告知培训.ppt

患者权利患者权利知情同意与告知知情同意与告知义务义务 2004 年、 2011 年中国医师协会调查医师执业环境满意度? 2004 年为: ?满意: 51% (良好 7% 、一般 44% ) ?不满意: 49% (较差 38% 、极差 11% ) ? 2011 年为: ?满意: % (良好 % 、一般 % ) ?不满意: % (乡村 % ) 影响医师对执业环境满意度的主要原因?医疗纠纷?工作量大?患者期望值太高?上述因素(或压力源)占调查人数: % 患者权利患者权利的含义是指每个人在患病后应享有的合法、合理的权利与利益。患者的权利? (免责权) ? (医疗权) ? (隐私权) ? (知情同意权) ? (选择权) ? (监督权) ? :人格尊重权、安全权、投诉权关于同意权?有趣的现象: 1、百度中 210 万条“同意权”几乎全部与医疗行为有关,最直接联系的是“知情同意权”。证明社会对医疗行为过程中“同意权”的关注与探求程度之高。 2、同意权没有形成认识一致的概念 3、“同意”是日常生活中常用之概念即:同心、一心;赞同、愿意;有时表现为一种权威等同意权的概念?患者同意权是指患者在接受医师诊疗护理过程中,以医师对疾病病理分析与诊断、治疗措施的选择,实施手术、特殊检查、特殊治疗,以及避免医疗风险产生和损害扩大应采取的替代性医疗方案给予适当说明为前提,综合患者自身经济条件、对自身疾病的感知以及家庭伦理关系等因素,向医师作出的书面或者口头授权行为知情同意关键点–告知:医师以患者可以理解的方式,提供充分的医疗资讯–能力:患者具有足够的理解与判断能力( 能够有效、顺利地完成某种事情所具有的心理条件) –自愿:患者不受身心威吓与约束,自愿的作出意思表示(非情愿、非真实与传统民法意义上的自愿存在明显区别) 。?病人权利?医师义务?医师的法定义务: –医师的注意义务–医师的说明义务–医师的守密义务–其他义务: ?亲自诊察义务、法定急救义务、病历制作义务、传染病报告义务、诊断书开立义务等病人权利病人权利 vs vs 医师义务医师义务《侵权责任法》之说明义务?第五十五条医务人员在诊疗活动中应当向患者说明病情和医疗措施。需要实施手术、特殊检查、特殊治疗的,医务人员应当及时向患者说明医疗风险、替代医疗方案等情况,并取得其书面同意;不宜向患者说明的,应当向患者的近亲属说明,并取得其书面同意。?医务人员未尽到前款义务,造成患者损害的,医疗机构应当承担赔偿责任。?第六十二条医疗机构及其医务人员应当对患者的隐私保密。泄露患者隐私或者未经患者同意公开其病历资料,造成患者损害的,应当承担侵权责任。