4.6.1中医诊疗技术及主要特色疗法2012年.doc

心病科专科中医诊疗技术及特色疗法我科在近几年的工作中, 不断引进新技术, 新成果, 率先在我院开展了多项新业务, 连续两年获得我们医院的应用新技术最多奖,先将心病科中医诊疗技术及特色疗法统计如下: 1 、心悸(心律失常)的体针针刺疗法; 2 、心衰病(慢性心力衰竭)的中药足浴治疗; 3 、胸痹心痛病(冠心病心绞痛、急性心肌梗死)患者的穴位敷贴疗法(护心贴膏); 一、心悸(心律失常)患者的体针针刺疗法; 1、适应症:心悸(心律失常)患者 2、禁忌证: (1 )、患者在过度饥饿、暴饮暴食、醉酒后及精神过度紧张时,禁止针刺。医学教育网搜集整理(2)、孕妇的少腹部、腰骶部、会阴部及身体其他部位具有通气行血功效,针刺后会产生较强针感的穴位(如合谷、足三里、风池、环跳、三阴交、血海等),禁止针刺。月经期禁止针刺。(3 )、患者严重的过敏性、感染性皮肤病者,以及患有出血性疾病(如血小板减少性紫癜、血友病等)。(4 )、小儿囟门未闭时头顶部禁止针刺。(5 )、重要脏器所在处,如胁肋部、背部、肾区、肝区不宜直刺、深刺;大血管走行处及皮下静脉部位的腧穴如需针刺时,则应避开血管, 使针刺斜刺入穴位。(6)、对于儿童、破伤风、癫痫发作期、躁狂型精神分裂症发作期等, 针刺时不宜留针。 3、操作规范: (1) 物品准备: 治疗盘内备以消毒的毫针、镊子、 75% 酒精棉球, 干棉球、弯盘 2 个(一个盛放污棉球;一个内盛消毒液,浸泡用过的毫针)。(2 )体位:根据针刺穴位的不同,选择适宜的体位,充分暴露针刺部位, 以操作方便、病人感到舒适、肌肉放松能持久留针为宜。如:胸腹部穴位取仰卧屈膝或仰靠坐位,背部穴取俯伏坐位或俯卧位。(3 )进针法:以 75% 酒精棉球消素穴位皮肤后,术者以左手拇指或食指按压穴位,用右手持针,紧靠左手指甲缘,以拇、食指下压力快速将针刺入皮肤,然后右手边捻转针柄边将针体刺入深处。此为单手进针法,多用于 5cm 以内的短针。若为 ~ 10cm 以上的长针,可采用双手进针,即以左手拇、食指裹棉球捏住针体, 露出针尖 ~ 1cm , 右手拇、食指夹持针柄, 两手同时下压,快速将针尖刺入穴位皮肤,然后左手支持针体,右手拇、食指捻转针柄,将针刺入深处。(4) 针感: 当针刺入一定深度时, 局部出现酸、麻、胀、重感, 亦可向一定方向传导。此谓“得气”,为正常针感。(5 )进针角度:针体与皮肤呈直角,垂直刺入,称“直刺”,适用于肌肉丰厚、深刺部位;针体与皮肤呈 45 。角刺入,称" 横刺" 适用于肌肉浅薄的部位,如头面部。(6) 手法: 针刺得气后, 根据证的虚实, 采用相应的补泻手法。一般在得气后,捻转幅度小,速度慢,或提插时,重插慢提为补法;相反,在得气后捻转幅度大,速度快,或提插时轻插重提为泻法。(7) 起针: 左手将消毒干棉球按压穴位处, 右手、拇食指将针柄轻轻捻转上提,将针取出,同时左手用棉球轻轻按压穴位即可。(8 )针刺的护理: ①行针刺操作时, 环境必须保持整洁、空气新鲜、光线充足、温度适宜。②针具必须经高压灭菌后,方可使用,穴位皮肤应用 75% 酒精充分消毒,并坚持作到一穴一针,避免感染。③向病人作好解释, 消除紧张心理。在过度疲劳、饥饿进, 避免立即行针, 以免晕针。④为病人摆好适宜体位,充分暴露进针部位,但要注意保暖,留