浅谈喻昌“秋燥论”学术思想探析.doc

浅谈喻昌“秋燥论”学术思想探析
浅谈喻昌“秋燥论”学术思想探析
【摘要】明末清初医家喻昌作为“错简重订派”的代表人物，完善了“三纲鼎立说”，对外感温病的见解独辟榛芜，特别是其专立秋燥一章，列《伤燥门》，并制清燥救肺汤以治外感燥邪浅谈喻昌“秋燥论”学术思想探析
浅谈喻昌“秋燥论”学术思想探析
【摘要】明末清初医家喻昌作为“错简重订派”的代表人物，完善了“三纲鼎立说”，对外感温病的见解独辟榛芜，特别是其专立秋燥一章，列《伤燥门》，并制清燥救肺汤以治外感燥邪。喻昌上溯《内经》，旁及金元诸家，对燥证独树己见，并对后世温病学派的发展奠定基础。其秋燥论可概括为:伤燥门》，并制清燥救肺汤以治外感燥邪。喻昌上溯《内经》，旁及金元诸家，对燥证独树己见，并对后世温病学派的发展奠定基础。其秋燥论可概括为》云:
“大意谓春伤于风，夏伤于暑，长夏伤于湿，秋伤于燥，冬伤于寒，觉六气配四时之旨，与五运不相背戾，而千古之大疑始一决也。……大热之后，继以凉生，凉生而热解，渐至大凉，而燥令乃行焉。”
: 《医门法律?秋燥论》曰:医门法律?秋燥论》曰》病机一十九条，独遗燥气。他凡秋伤于燥，皆谓秋伤于湿。”喻昌上承经旨，下涉诸家，提出《内经》病机一十九条脱遗燥气，混淆燥湿之别，并以此为鉴从气化、从类、运气、自然征象及互化等方面阐述燥与湿的天壤之殊。
2倡燥熯伤阴之言，分表里气血论燥 :经曰:内经》病机一十九条脱遗燥气，混淆燥湿之别，并以此为鉴从气化、从类、运气、自然征象及互化等方面阐述燥与湿的天壤之殊。
2倡燥熯伤阴之言，分表里气血论燥 :经曰》云:
“夫干之为害，非遽赤地千里也。有干于外则皮肤皱揭者，干于内则精血枯涸者，干于津液而营卫气衰，肉烁而皮着于骨者，随其大经小络，所属上下中外前后，各为病所。燥之所胜，亦云熯矣。”喻昌以“燥胜则干”为依据，阐发了燥邪的病证特点，也印证了刘完素“诸涩枯涸，干劲皴揭，皆属于燥”的燥证论。“肝主于筋，风气自甚，燥热加之，则液聚于胸膈，不荣于筋脉而筋燥，故劲强紧急而口噤，或瘛疭昏冒僵仆也。”从上段论述可见，燥证不仅表现干燥、皴揭，还显现出强急、收敛、外坚等征象。
: 燥病分表里，外燥证源自秋燥之邪，内燥证多为它邪转化而来。根据燥邪的特性喻嘉言在《医门法律?秋燥论》中指出“燥金虽为秋令，虽属阴经，然异于寒湿，同于火热。火热胜则金衰，火热胜则风炽，风能胜湿，热能耗液，转令阳实阴虚，故风火热之气，胜于水土而为燥也。”据此可推，喻氏认为燥邪多以风胜湿，热耗液发端，继致“阳实阴虚”燥证释然。《素问?痹论》云:医门法律?秋燥论》中指出“燥金虽为秋令，虽属阴经，然异于寒湿，同于火热。火热胜则金衰，火热胜则风炽，风能胜湿，热能耗液，转令阳实阴虚，故风火热之气，胜于水土而为燥也。”据此可推，喻氏认为燥邪多以风胜湿，热耗液发端，继致“阳实阴虚”燥证释然。《素问?痹论》云》，列《伤燥门》，制清燥救肺汤，目的就是围绕着一个阴气。以后《温病条辨》等各家温病着作，皆列“秋燥”一条，沈目南《医证温热病论—秋燥》中更表彰云:
“惟近代喻嘉言，昂然表示，可为后世苍生之幸”说明喻嘉言在阴气方面的论述对温病学派的影响是毋庸置疑的。
:古之论燥但分外