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发生低血糖应急预案
第1篇：.患者发生低血糖的应急预案
患者发生低血糖的应急预案
1．患者发生低血糖症状，怀疑低血糖时立即通知医生，测定血糖水
平，以明确诊发症的患者，是血糖控制达标过程中应该特别注意的问题。 一、低血糖的定义：
对非糖尿病的患者来说，。而糖尿病患者只要血糖值≤。
可引起低血糖的降糖药物有胰岛素、磺脲类和非磺脲类胰岛素促泌剂，其他种类的降糖药物单独使用时一般不会导致低血糖。某些植物药也可能导致低血糖，它们可能含有降糖成分，或可能含有影响肝肾功能的成分。与NPH胰岛素比较，甘精胰岛素发生低血糖较少见。 二、低血糖的临床表现：










与血糖水平以及血糖的下降速度有关，可表现为交感神经兴奋（如心悸、焦虑、出汗、饥饿感、皮肤感觉异常等）和中枢神经症状（如神志改变、认知障碍、抽搐和昏迷）。但是老年患者发生低血糖时可表现为行为异常或其他非典型症状。夜间低血糖常常难以发现和及时处理。有些病人屡发低血糖后，可表现为无先兆症状的低血糖昏迷。
DCCT和UKPDS等临床研究显示，严格的血糖控制会增加低血糖的风险。因而对糖尿病患者需要制定个体化的血糖控制目标。
三、低血糖的可能诱因和对策
■ 胰岛素或胰岛素促分泌剂：从小剂量开始，逐渐增加剂量，谨慎的调整剂量
■ 未按时进食，或进食过少：患者应定时定量进餐，如果进餐量减少应相应减少药物剂量，有可能误餐时提前做好准备。
■ 运动量增加：运动前应增加额外的碳水化合物摄入
■ 酒精摄入，尤其是空腹饮酒：酒精能直接导致低血糖，应避免酗酒和空腹饮酒。
四、低血糖的治疗
糖尿病患者应常规备用碳水化合物类食品，以便及时食用。（70mg/dL），即需要补充葡萄糖或含糖食物。










我科采用稳步血糖仪及强生血糖试纸，用于全血中血糖浓度的测 定，并定期与静脉血糖结果进行校正以保证其准确。
测血糖时只需使用一小滴新鲜的全血即可进行血糖的测量。以下是测血糖的方法： 1、采血的正确方法：采血时不能挤压：在采血过程中过分按摩和用力挤压针扎部位，这不仅会挤出血还会挤出一部分皮肤的组织液，对血液标本造成稀释，使得血糖的测试结果偏低正确的采血方法是选择指尖两侧皮肤较薄处采血因为手指两侧血管丰富，而神末梢分布较少。在这个部位采血不仅不痛而且出血充分，不会因为出血量不足而影响结果。采血前可手臂下垂10～15秒，使指尖充血，待扎针后，轻轻推压手指两侧血管至指前端三分之一处， 让血慢慢溢出即可。取血点如果选在手指正中是很痛的，但也不要太接近指甲边缘,这样不易消毒,不好挤血。取血点可在十个手指轮换选取,多数人选取除大拇指外的其余八指。取血前可用温水洗手,垂手臂,可使手指血管充盈,容易采血
2、采血的注意事项及消毒方法：测试前手指的皮肤准备推荐用温水和皂液清洗手指，或用酒精棉签消毒,两种方法都可以。美国糖尿病协会推荐用肥皂、流水洗手作为指血测血糖前的皮肤准备。但不论哪一种方法都必须记住:手指一定要在干燥状态下取血,也就是说温水 和皂液清洗后要凉干手,酒精消毒后要等酒精完全挥发后再用采血笔刺破手指,保证测量的准确，需要强调的是,不宜采用含碘消毒剂(如碘伏、碘酒)消毒皮肤。碘酒、碘伏中的碘可以与血糖试纸中的酶发生反应,产生误差。光化学法原理的血糖仪通过检测反应过程中试条的颜色变化来反应血糖值,碘可通过上述化学反应及本身的色泽干扰颜色的变化,从而影响血糖值的准确性。







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