腓动脉穿支皮瓣的解剖与临床-陈宏.ppt

腓动脉穿支皮瓣的解剖与临床
陈宏李学渊章伟文王欣胡瑞斌
王晓峰黄耀鹏
宁波市第六医院手外科
2012-9-24
游离腓动脉穿支皮瓣
带蒂腓动脉穿支皮瓣
Kroll SS, Rosenfield L: Perforator-based flaps for low posteriors midline defects. Plast Reconstr Surg 81:561-566,1988.
Koshima I,Seoda S: Inferior epigastric artery skin flaps without rectus abdominis muscle. Br J Plastic Surg 42:645-648, 1989.
The concept of perforator flaps
游离腓动脉穿支皮瓣
1994, Yajima H: Proximal lateral leg flap transfer utilizing major nutrient vessels to the soleus muscle. Plast Reconstr Surg 93:1442-1448
2003 Kenji K, Hiroshi Y, Yasunori K, Koji S, Yoshinori T: Clinical applications of free soleus and peroneal perforator flaps.
2006, 宋修军 reported 21 cases about Free lateral calf flap with only perforators as the pedicle for skin and soft tissue loss of upper and lower extremities
Masquelet等于1988年首先提出并成功地应用外踝上的逆行岛状皮瓣修复下肢远端软组织缺损
杨大平经解剖观察后认为该皮瓣的切取范围应不大于13cm×10cm,否则皮瓣远端血供不足
带蒂腓动脉穿支皮瓣
Propeller flaps
a type of vascular flap based on one or more cutaneous perforators of an underlying vessel
flap movement is achieved by mobilization of the cutaneous perforator
研究目的
了解腓动脉穿支的解剖特点,为临床应用提供解剖学依据
设计出以该血管为蒂的游离皮瓣或带蒂皮瓣并应用于临床
评价腓动脉穿支皮瓣的临床应用价值
第一部分腓动脉穿支的解剖学研究
目的
总结归纳腓动脉穿支的发出位置、蒂部长度、管径等特点
评价其临床应用的可行性
方法
乳胶灌筑20具福尔马林浸泡尸体共20侧小腿
统计腓动脉穿支数量、距离腓骨小头的位置、各穿支的管径、血管蒂的长度
并进行统计学分析,归纳其规律性