骨关节疾病课件.ppt

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越歌玲丫
类风湿关节炎RheumatoidArthritis(RA)
强直性脊柱炎AnkylosingSpondylitis(AS)
退行性骨关节病Osteoarthritis(OA)
痛风(gout)
慢性关节病
慢性关节病
起病缓慢,逐渐发展加重,病程长,
涉及全身多关节的疾病,较难治愈,病因
不明。
涉及全身多关节的疾病,较难治愈,病因
不明。
类风湿性关节炎
类风湿关节炎
类风湿关节炎是非特异性慢性关节炎症为主要表现的全身性疾病。以多发性对称性侵犯手足小关节为特征。
多见于中年女性
累及动脉,心脏,胸膜.
实验室检查:类风湿因子阳性
类风湿关节炎
类风湿关节炎的影像学表现
早期多位于手(足)小关节
手(足)小关节多发对称性梭形软组织肿胀
关节间隙变窄
边缘性侵蚀-骨侵蚀起始于关节软骨的边缘
骨质疏松
typicalerosionsofthesmalljoints
Typicalerosionsinthebareareasareseeninthis55-year--tissueswelling.(above)
双手X线平片示多个指间关节软组织呈梭形肿胀,双手诸骨骨质疏松,多个指间关节和掌指关节间隙狭窄,边缘性骨质侵蚀,左手第1~3掌指关节半脱位(↑);桡腕、腕骨间和腕掌诸关节亦见骨质破坏和关节间隙狭窄
类风湿关节炎的影像学表现
RA后期累及中轴骨,四肢骨。
RA常有软骨下囊性病灶-呈多发、边缘不清的小透亮区。
少数病例有类风湿结节(肘关节附近)
关节纤维性强直