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Tuberculosis
概述
由于结核杆菌引起的慢性感染性疾病,全身各个脏器均可受累,以肺结核最常见.
原发性肺结核是儿童最常见的结核病类型。
流行病学
流行趋势的变化
~80年代 下降趋势
快速上升趋势
“全球结核病处于紧急状态”
流行病学
每年约40万~50万小儿死于结核病
%在发展中国家,以东南亚和非洲流行最为严重。
:
0~14岁小儿,
,我国列于其中。
病 因
病原体
,抗酸染色为红色
人型结核杆菌及牛型结核杆菌是对人类致病的最主要的两型结核杆菌。
流行病学特点
传染源:结核菌涂片阳性的病人
流行病学特点
结核的主要传播途径为呼吸道,小儿吸入带结核菌的飞沫或尘埃后即可引起感染,经消化道、皮肤和胎盘少见。
常见的传染源为家庭成员、密切接触的亲属、保姆、邻居,尤其是哺乳期母亲患开放型肺结核。
流行病学特点
易感人群:
普遍,尤其是儿童,是否发病与结核菌的毒力、数量,机体免疫力以及遗传因素有关.
anopenactiveTBpatient
Transmission
发病机制
是结核杆菌和宿主两个互动的过程
机体免疫:T淋巴细胞介导的细胞免疫
:以灭菌为中心
:以组织坏死为特征
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