2022年中西医结合执业医师资格考试中西医结合外科学练习题五.docx

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2022年中西医结合执业医师资格考试中西医结合外科学练****题五
中西医结合外科学(B1型题)一、B1型题:以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
(1-2题共用备选答案)





,血压95/75mmHg,临床诊断为
,℃,寒战,血压90/65mmHg,临床诊断为
正确答案:, 解题思路:门静脉高压症患者常合并食笔胃底静脉曲张,发生破裂常导致急性大出血。该患者急性呕血1200ml,超过了全身总血量的20%,同时血压下降,脉压减小应考虑为失血性休克。绞窄性肠梗阻发展到一定阶段出现体温的升高达39~40℃或降低到36℃以下,有寒战或轻度烦躁不安等要考虑有休克发生的可能。因绞窄的肠管坏死、肠道内细菌移位、肠道粘膜屏障的破坏使大量细菌繁殖产生多种***,发生感染性休克。
(3-4题共用备选答案)







正确答案:, 解题思路:辨脓的形质、色泽和气味:①脓的形质如脓稠厚者,为元气充盛;淡满者,为元气较弱。如先出黄白稠厚脓液,次出黄稠滋水,是将敛佳象;若脓由稠厚转为稀薄,体质渐衰,为一时难敛。如脓成日久不泄,一旦溃破,脓质如水直流,其色不晦,其气不臭,未为败象;若脓稀似粉浆污水,或夹有败絮状物质,且色晦腥臭者,为气血衰竭,此属败象。②脓的色泽:如黄白质稠,色泽鲜明,为气血充足,最是佳象;口黄浊质稠,色泽不净,为气火有余,尚属顺证;如黄白质稀色泽洁净,气血虽虚,未为败象;如脓色绿黑稀薄,为蓄毒日久,有损筋伤骨之可能;如脓中夹有成块瘀血者,为血络损伤;如脓色如姜汁,则每多兼患黄疸,乃病势较重。③脓的气味:一般略带腥味,其质必稠,大多是顺证现象;脓液腥秽恶臭者,其质必薄,大多是逆证现象,常为穿膜损骨之征。其他有如蟹沫者,也为内膜已透,每多难治。
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