2022年临床医学检验技师考试临床生化学检验高频考点——肾功能及早期肾损伤的检查.docx

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2022年临床医学检验技师考试临床生化学检验高频考点——肾功能及早期肾损伤的检查
肾功能及早期肾损伤的检查
一、A型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

β-微球蛋白测定




正确答案:E 解题思路:酚红排泄试验用于评价肾小管排泌功能。






正确答案:D 解题思路:选择性蛋白尿是指肾小球滤过膜对血浆蛋白能否通过,具有一定选择性,非选择性蛋白尿存在主要说明肾小球滤过膜孔径异常增大。




D.β-微球蛋白
-J蛋白
正确答案:A 解题思路:选择性蛋白尿是以白蛋白为主的。






正确答案:C 解题思路:选择性蛋白尿主要用于检查肾小球病变程度。
,35岁,因车祸大出血休克入院。为判断该患者是否有急性肾衰竭需每日测定
β微球蛋白和尿al微球蛋白




正确答案:B 解题思路:血肌酐和血尿素进行性升高是判断急性肾衰的可靠依据。~μmol/~μmol/L以上。
二、B型题:以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
(6-8题共用备选答案)


-H糖蛋白
D.β-M




正确答案:,, 解题思路:肾小球肾炎尿蛋白主要是白蛋白,慢性肾盂肾炎尿蛋白主要是β-M,肾结石核心主要是T-H糖蛋白。
(9-11题共用备选答案)
(LYS)
γ-谷氨酰转肽酶
-乙酰-β-葡萄糖酶(NAG)





正确答案:,, 解题思路:有助于尿路恶性肿瘤诊断的是尿乳酸脱氢酶;肾移植患者出现急性排斥反应之前明显升高的是尿N-乙酰-β-葡萄糖酶(NAG);对肾小管病变有较大意义的是尿溶菌酶(LYS)。
三、A3型题
(12-13题共用题干)
患者,男性,在手腕部剧烈运动后感觉踝关节疼痛,1个月后发生阵发性左下腹绞痛而就医。实验室检查:血常规正常,肝功能和血清淀粉酶正常,血清尿素和肌酐正常,泌尿系统影像学检查发现有肾结石。
,以下哪项错误





μmol/L,则患者可能患有





正确答案:; 解题思路:痛风使嘌呤代谢失调所致,血清尿酸可明显升高,所以尿酸主要用作痛风的诊断指标。痛风的临床表现:无症状高尿酸血症期,急性痛风关节炎,临界间痛风。患者踝关节疼痛是痛风的临床表现之一,与运动无关。
(14-15题共用题干)
患者女性,22岁。新婚后5天出现寒战、高热、尿频,尿意不尽。尿常规:WBC(++),RBC10个/HP,尿蛋白(++)。查体:肾区叩击痛,血常规:,N75%。







,找出病因后再使用抗生素
,待细菌培养及药敏结果出来后再用


,以免稀释体内药物浓度
正确答案:; 解题思路:,根据病史资料,患者肾区叩击痛,血、尿WBC增高,尿蛋白阳性,首先考虑急性肾盂肾炎诊断。
,急性肾盂肾炎一经诊断即应留取尿标本送检后积极进行治疗。
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