2022年临床医学检验技师考试临床血液化检验高频考点——浆细胞病.docx

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2022年临床医学检验技师考试临床血液化检验高频考点——浆细胞病
浆细胞病
一、A型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。






正确答案:B 解题思路:骨髓瘤细胞可在外周血出现,当20%时,应诊断为浆细胞白血病。
,外周血浆细胞的比例应大于
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正确答案:C 解题思路:骨髓瘤细胞可在外周血出现,当20%时,应诊断为浆细胞白血病。






正确答案:A 解题思路:经血清和尿中免疫电泳,可将M成分分为以下几型:①IgG型:约占70%,呈现典型MM临床表现。②IgA型:此型占23%~27%,电泳的M成分出现在α2区,有火焰状瘤细胞、高血钙、高胆固醇。③IgD型:含量低,不易在电泳中出现,多见于青年人,常出现M蛋白(多为γ链)、高血钙、肾功能损害及淀粉样变性。④IgE型:罕见,骨损害少见,易并发浆细胞白血病。⑤轻链型:约占20%,尿中出现大量B-J蛋白,而血清中无M成分,瘤细胞生长快,病情进展迅速,常有骨损害,较易出现肾功能不全。⑥双克隆或多克隆免疫球蛋白型:约占20%,本型瘤细胞分泌双克隆、三克隆或四克隆免疫球蛋白,它们属于同一免疫球蛋白。⑦不分泌型:此型偶见,仅占1%,血清中无M成分,尿中无B-J蛋白。
,不正确的是





正确答案:C 解题思路:本病好发于老年人,患病后临床发展缓慢,可多年无症状。大量的高分子巨球蛋白导致血浆黏滞度增高,患者表现乏力、出血、体重减轻、神经系统症状、视力降低、易感染、雷诺现象、关节痛、瘙痒、下颌骨肿胀等。不同于多发性骨髓瘤的是,患者很少出现溶骨性病变、肾功能减退和淀粉样变性。
,红细胞常见变化是


-J小体


正确答案:E 解题思路:多发性骨髓瘤绝大多数患者都有不同程度的贫血,贫血的严重程度随病情的进展而加重。红细胞常呈缗钱状排列。
二、B型题:以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
(6-7题共用备选答案)
>20%



-吞噬细胞良性增生性疾病


正确答案:, 解题思路:>20%可出现于CML加速期。
,只有多部位、多次穿刺,才有助于诊断。
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