2022年主治医师考试神经外科专业外科学基础考试试题八.docx

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2022年主治医师考试神经外科专业外科学基础考试试题八
c围手术期处理一、A1型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

~2天
~3天
~4天
~5天
~6天
正确答案:C
、禁水的时间
,12小时禁水
,8小时禁水
,4小时禁水
,4小时禁水
,8小时禁食
正确答案:D






正确答案:A
Ⅲ/乙切口愈合情况





正确答案:D






正确答案:E
二、A2型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
,患者使用呼吸机辅助呼吸,输液12000ml,24小时尿量300ml,腹腔引流管淡血性液3500ml。℃,P126次/分,BP97/65mmHg。血常规Hb126g/L,,N75%,L24%,PLT523x10/L。腹部高度膨隆,腹膜刺激征(+),膀胱测压为31mmHg。目前最紧迫的处理措施是

,保护肾功能



正确答案:E
。高血压病史10年,平时药物控制血压不佳。入院时血压180/110mmHg,术前宜将平均动脉压、舒张压降至


,正常水平以上
%~25%左右

正确答案:D
,70岁。因便血及大便****惯改变3个月入院,诊断为直肠癌,准备行手术治疗,但患者术前心电图检查示第二度Ⅱ型房室传导阻滞,心率50次/分,阿托品试验阳性,患者术前准备不正确的是

,备红细胞800ml



正确答案:D
,45岁。因坠落致左侧腰部伤后2小时入院。经检查诊断为脾破裂,急诊行脾切除术。术后3天查体,℃,P88次/分,R18次/分,BP120/75mmHg,血常规Hb126g/L,,N75%,L24%,PLT523x10/L,考虑





正确答案:E
,45岁。因车祸碾压致右臀部及大腿大面积挫伤,行清创缝合后10天,见挫伤区发黑,有较多脓性分泌物溢出,目前较恰当的处理措施是
、换药




正确答案:B
三、A3/A4型题:以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
(11-13题共用题干)
男,69岁。诊断为胃底贲门癌。肥胖体质,既往有嗜酒史,慢性支气管炎10年。在全麻下行全胃切除空肠代胃术,术中输血2000ml,手术历时6小时。术后患者不敢咳嗽及活动,第2天出现呼吸困难,BP100/68mmHg,P120次/分,R38次/分,血气分析示:PaO50mmHg,SpO80%。有明显发绀及三凹征。叩诊右肺呈实区,听诊呼吸音消失。胸部X线检查提示右肺实变,纵隔和气管向患侧移位,左侧代偿性肺气肿。







、排痰





,时间过长




正确答案:;;
(14-16题共用题干)
男,42岁。因上腹部胀痛,食欲缺乏伴鼻出血2个月,加重3天入院。诊断为门脉性肝硬化。行脾切除、门奇断流术加幽门成形术。术后精神差,嗜睡,持续高热,体温在39℃以上,腹腔引流量每天在1000ml以上。术后第6天进入昏迷,呼吸有烂苹果味,全身皮肤、黏膜有出血点及出血斑,尿量每日<400ml。






,术前应




,估计手术耐受力






正确答案:;;
四、B型题:以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
(17-18题共用备选答案)
、十二指肠溃疡






正确答案:,
(19-21题共用备选答案)


、胸椎手术后


、头偏向一侧


正确答案:,,