慢性肾衰竭合并左心衰血液透析治疗分析.docx

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周俊全
【摘 要】目的:探究慢性肾衰竭合并左心衰血液透析治疗效果。方法:本次研究对象选择2018年6月至2019年6月期间于我院接受诊断治疗的108例慢性肾衰竭合并左心衰的患者。结果:观察组中有32(%)例患者治疗后显效,18(%)例患者治疗后有效,4(%)例患者治疗无效;对照组中20(%)例患者治疗后显效,19(%)例患者治疗后有效,15
(%)例患者治疗无效。观察组治疗总有效率(%)与对照组(%)对比明显较高;观察组患者接受治疗后平均动脉压(±)、心率(±)、血氧分压(±)等指标与对照组平均动脉压(±)、心率(±)、血氧分压(±)等指标对比明显较优。讨论:血液透析在慢性肾衰竭合并左心衰的治疗中,可使心力衰竭情况得到有效改善,使机体内平衡得到较快的恢复,治疗效果比较理想。
【Key】慢性肾衰竭;左心衰;血液透析
   A  1672-3783(2019)12-0109-01
前言
慢性肾衰竭的非常严重的并发症为左心衰竭,左心衰竭是导致患者死亡的重要原因[1]。对慢性肾衰竭合并左心衰的患者实施有效的早期治疗,对患者的病情进行迅速的控制,由此可有效改善患者的预后。血液透析为当前临床上比较常见的治疗方式[2]。
1一般资料及方法

本次研究对象选择2018年6月至2019年6月期间于我院接受诊断治疗的108例慢性肾衰竭合并左心衰的患者。将所有接受本次研究的研究对象分为两组进行相关数据的对比分析。对照组中有54例患者,有31例男性患者和23例女性患者,最小年龄的患者为35岁,最大者为82岁,平均(±)岁;最短病程的患者为6年,最长者为15年。观察组中有54例患者,有30例男性患者
和24例女性患者,最小年龄的患者为36岁,最大者为80岁,平均(±)岁;最短病程的患者为5年,最长者为16年。
入组标准:通过肾功能、影像学、心电等方式的检查,可确诊为慢性肾衰竭合并左心衰者。排出标准:不同意接受本次研究者;患有血液系统疾病者;合并有其他脏器合并症者。

对对照组患者实施常规治疗,主要内容有营养支持、强心治疗、内平衡调节、血管扩张治疗、利尿治疗等,对患者血压和血糖指标进行控制。观察组患者在常规治疗的基础上,实施血液透析治疗,使用相关透析仪器进行治疗操作,透析液选择碳酸盐透析液,血流量控制在180毫升/分到230毫升/分之间,透析液流量为500毫升/分,低分子肝素抗凝,第一次透析时间为2小时,之后每次透析时间为4小时,每周进行3到4次的透析,如果患者有急性心力衰竭的情况发生时,需要通过了解患者的实际病情,适当的将透析时间延长。

治疗效果评定:患者在接受治疗后相关症状均得到比较明显的改善,心功能得到2级及以上的提升者,定义为治疗显效;患者在接受治疗后相关症状有所改善或有改善的趋势,心功能得到1级提升,定义为治疗有效;以上指标均未达到者,定义为治疗无效。

我院在进行数据分析时,。用`χ±s表示计数资料,χ2检验计数资料,通过T检验对研究中的数据进行检验,我们以(P<)为有统计学意义。
2结果
由表一,观察组中有32(%)例患者治疗后显效,18(%)例患者治疗后有效,4(%)例患者治疗无效;对照组中20(%)例患者治疗后显效,19(%)例患者治疗后有效,15(%)例患者治疗无效。观察组治疗总有效率(%)与对照组(%)对比明显较高。
由表二,观察组患者接受治疗后平均动脉压(±)、心率(±)、血氧分压(±)等指标与对照组平均动脉压(±)、心率(±)、血氧分压(±)等指标对比明显较优。
3讨论
慢性肾衰竭为常见肾脏疾病,一般情况下病情比较严重,如果不能及时的接受治疗,可能会导致终末期肾病[3]。心力衰竭为患有该疾病患者死亡的主要因素,因此对患者心力衰竭进行有效的改善,可使患者的死亡率得到有效控制。血液透析为当前临床比较常用的治疗方式,该治疗方式可对机体容量负荷进行清除,水钠潴留状况被有效改善,控制患者血压,改善心脏损伤。另外可对机体***进行有效的清除,保证机体内平衡,减少患者肾脏及心脏负荷,使患者心功能得到快速的恢复,提高治疗效果[4]。
综上,血液透析在慢性肾衰竭合并左心衰的治疗中,可使心力衰竭情况得到有效改善,使机体内平衡得到较快的恢复,治疗效果比较理想。
Reference
[1][J].当代医学,2015,21(20):40-41.
[2][J].临床医药文献电子杂志,2017,4(61):11911-11912.
[3][J].医学信息(上旬刊),2011,24(05):2587-2588.
[4]杨留杰,[J].世界最新医学信息文摘(连续型电子期刊),2015,15(47):128,130.
 
-全文完-