肺结核防护.ppt

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无锡市第五人民医院黄燕洁
提纲
1、结核病的相关知识
2、耐药结核的相关知识
3、结核病的消毒隔离
4、结核科护士的自身防护
概述
是由结核分支杆菌引起的,主要经呼吸道
传播的慢性传染病。
结核病在许多国家和地区失控的主要原因:
人免疫缺陷病毒感染的流行、多重耐药、贫困、人口增长和移民等。
缺乏对结核病流行回升的警惕性和结核病控制复杂性的深刻认识。
病因——结核分枝杆菌
结核病的病原菌是结核分枝杆菌。包括人型、牛型、鼠型和非洲型。其中90%以上是人型引起人类肺结核。
抗酸性:即一旦着色就不易被酸性脱色剂脱色。
需氧性:结核菌是一种专性需氧菌,在有氧的环境适宜生长。
生长缓慢:结核菌18-20小时繁殖一代,培养时间一般2~8周
抵抗力强:对干燥、冷、酸、碱等抵抗力强,在阴湿处能生
存数月以上。
病因—结核分枝杆菌生物学特性
一、原发感染
(一)定义
1、首次吸入含结核杆菌的微滴后,如结核杆菌在肺内存活并繁殖,引起肺组织的炎性病变,叫原发病灶。
2、原发病灶+淋巴管炎+局部淋巴结炎称为原发综合征或原发性结核。
结核病的发生与发展
(二)转归
1、治愈:炎症吸收、纤维化、钙化
2、潜伏:未被消灭,处于休眠期
3、恶化:肺内外播散,急性粟粒性肺结核
结核病的发生与发展
二、继发性肺结核
(一)定义
是指原发性结核感染时期遗留下来的潜在病灶中的结核分枝杆菌重新活动而发生的结核病。有内源性复发和外源性重染两种发病方式。
结核病的发生与发展
(二)转归
1、治愈:纤维化、钙化
2、慢性排菌
3、恶化:干酪样坏死、液化空洞
结核病的发生与发展
起病缓慢,(轻者可无症状)
结核病的临床表现
结核中毒症状
午后低热、乏力、纳差、体重减轻、盗汗、月经不调、闭经
呼吸道症状
咳嗽、咳痰、咯血(1/2~1/3)、胸痛,重者可出现呼吸困难
症状