原发性高血压病诊断与治疗.ppt

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第一页,共21页。
血压水平的定义和分类
第二页,共21页。
高血压病病因
1、遗传
2、饮食、盐、脂肪、饮酒
3、职业和环境
4、吸烟、肥胖者易患
第三页,共21页。
高血压的测量
因为血压有很大的自发变化的特点,所发高血压的诊断应当建立的多次,不同状态下测量值的基础上:
1、高血压的测量:
病人取坐位,用水银柱血压计或其它非侵入性的血压计测量血压。
开始测量血压前让病人在安静的房间休息数分钟。
怀疑有周围血管病,需测双上肢血压。
老年人,糖尿病人及其他体位性低血压症常见的情况下,需测立位血压。
不管病人体位如何,要将血压计的气袖放在心脏水平
2、家中和动态血压的测量
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临床表现
早期病人由于血压波动幅度大,可有较多症状,而在长期高血压后,即使在血压水平较高时也可无明显症状。
常有症状:头痛、头晕、头胀或有头部沉重、颈项扳紧感。
如出现并发症时可出现相应并发症的表现。
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体格检查
1、是量身高、体重、体重指数(体重公斤数/身高米数2)
2、心血管系统检查
3、肺部检查
4、视力及神经系统检查
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实验室检查
血脂、血糖(餐前+餐后2h)、肾功能、尿液常规检查、心电图、心脏超声,必要时要作内分泌方面的检查。
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高血压患者影响预后的因素
第八页,共21页。
高血压的危险分层
第九页,共21页。
原发性高血压的治疗
第十页,共21页。