乙肝中文幻灯片.pptx

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病毒性肝炎〔viralhepatitis〕是由多种肝炎病毒引起的,以肝脏损害为主的一组全身性传染病。
按照病原学分类:
甲型肝炎〔hepatitisA〕
乙型肝炎〔hepatitisB〕
丙型肝炎〔hepatitisC〕
丁型肝炎〔hepatitisD〕
戊型肝炎〔hepatitisE〕
庚型肝炎或者输血传播病毒???
第二页,共四十三页。
病毒性肝炎的根本情况
病原学分类
传播途径
发病病程
共同临床症状
疾病预后
hepatitisA
粪-口传播
急性感染
疲乏、食欲减退、厌油、肝大、肝功能异常、黄疸
hepatitisB
血液、体液等肠外传播
慢性感染
疲乏、食欲减退、厌油、肝大、肝功能异常、黄疸
肝硬化及肝细胞癌
hepatitisC
血液、体液等肠外传播
慢性感染
疲乏、食欲减退、厌油、肝大、肝功能异常、黄疸
肝硬化及肝细胞癌
hepatitisD
血液、体液等肠外传播
慢性感染
疲乏、食欲减退、厌油、肝大、肝功能异常、黄疸
肝硬化及肝细胞癌
hepatitisE
粪-口传播
急性感染
疲乏、食欲减退、厌油、肝大、肝功能异常、黄疸
第三页,共四十三页。
乙型肝炎的流行病学
第四页,共四十三页。
HBV的流行
乙型肝炎病毒〔HBV〕感染是世界上最常见的感染性疾病之一

每年约1百万人死于HBV相关的慢性肝炎、肝硬化或肝细胞癌〔HCC〕
WHOFactSheet2000
第五页,共四十三页。
HBV流行与肝细胞癌〔HCC〕的发生
HBV携带者的全球流行情况
HBsAg携带者–流行情况
<2% 2–7% >8% 资料不全
原发HCC的年发生率
病例数/100,000人口
1–3 3–10 10–150 资料不全
WHO1999
第六页,共四十三页。
乙肝病毒感染具有全球性影响
患者队伍庞大
严峻的自然结局
慢性感染一旦形成,要消除就困难/不可能
沉重的经济负担
需要以下紧急行动来解决难题
免疫接种方案
慢性感染患者的治疗干预
教育推动传播/感染的预防
HBV:一个全球性难题
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HBV的负担
预期寿命下降
生活质量丧失
终生治疗HBV感染引起的肝病和并发症费用高昂
HBsAg阳性患者:
住院时机更多
住院时间更长
保健费用随CHB进展而增加
;
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HBV与HIV一样是通过接触血液或体液传播的。然而,HBV的传染性比HIV高50-100倍。
传播模式:
围产期的/垂直的
儿童-儿童传播
不平安的注射和输血/输液
性接触
传播模式
WHOFactSheet2000
第九页,共四十三页。
传播方式的流行情况
在高度地方性流行的地区,如东南亚,围产期传播是最主要的传播形式。
在没有疫苗接种的国家,水平传播常见。
在工业化国家,通过性活动和注射吸毒传播常见。
WHOFactSheet2000
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高危人群
发生慢性乙型肝炎风险较大的个体:
新生儿垂直传播
小于3岁的婴儿
免疫功能不全的个体
接受化疗的患者
血透患者
接受移植患者
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