颈动脉体瘤影像诊断演示文稿.ppt

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优选颈动脉体瘤影像诊断
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探查见颈部两肿块,内下方肿块位于颈动脉分叉处包裹动脉,质软,上下方向活动度差,血供丰富,外上方肿块位于迷走神经走形区域,活动度差,血供丰富。
右颈部外上、内下肿物及迷走神经干肿物均符合副神经节瘤。
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颈动脉体瘤影像诊断
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概述
颈动脉体瘤为副神经节瘤,是发生于颈动脉体的化学感受器的肿瘤,常见于颈总动脉分叉部,也可见于颈部其他动脉周围,多见于青壮年,女性多于男性。
颈部
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颈动脉体为化学感受器,当血液氧气、二氧化碳压力及H+浓度发生变化时,反射性调节呼吸和循环系统发生变化。颈动脉体瘤起源于颈动脉分叉水平血管壁非嗜铬细胞。
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病变较大时可向上破坏颅底骨质并侵入颅内,向下侵犯下位颅神经及鼻咽部。颈动脉体瘤生长缓慢,临床表现较典型,常表现为颈部侧面深部无痛性肿块,少数病人有嘶哑、眩晕或轻度吞咽困难等症状
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临床与病理
一般2-6cm大小,椭圆形,有包膜,表面光滑,大部由颈外动脉供血,有丰富的血管和神经网。镜下为富含细胞和血管的肿瘤。
颈部
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影像学表现
X线平片:肿瘤较大时可见颈部外突肿块。
DSA:
●颈总动脉分叉加宽,呈“高脚杯”征;颈外动脉移位;
●分叉处见血供丰富的肿瘤显示,肿瘤血管粗细
不均网状,肿瘤浓染着色,排空减慢。
颈部
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右颈总动脉造影示右侧颈动脉分叉变宽、扩大呈“高脚杯”征;肿瘤血管粗细不均呈网状,肿瘤浓染着色、排空减慢
右侧颈动脉体瘤
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