超声诊断的物理基础与常见疾病的声像图特点.pptx

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包钢医院超声科姜莉

::超超过过每每秒秒2万万HZ的的声声波波。。
目前前诊诊断断用用的的声声频频率率是是2——10MHZ。。
::声声速速=频频率率x波波长长
::给给晶晶体体施施加加交交变变电电压压后后可可造造成成机机械械变变形形而而产产生生超超声声,也也叫叫逆逆压压电电效效应应。。
((换换能能器器))::具具有有发发射射超超声声和和接接受受返返
回超声的的能力。。
:由于于超声在在传播过过程中声声束本身身的扩散散、散射射、反射射及组织织对声能能的吸收收,
从而声能能逐渐减减小的现现象。
超声诊断断:利用用超声波波在人体体组织内内传播过过程中,,经过声声反射原原理,将将获得的的信息加加以分析析综合,,探索体体内器官官生理和和病理变变化,由由此判断断疾病的的一种诊诊断方法法。
:
:以以光点的的有无、、多少、、强弱及及分
布等构成成脏器或或病变内内部切面面图像。。
:是是组织结结构随时时间的运运动曲线线,主要要用
于心脏检检查。
:多多普勒效效应:当当声源和和接受体体在连续续介质中中有相对对运动时时,所接接受的振振动频率率不同于于振源所所发射的的频率,,其间有有频率差差(频移移)其差差别与相相对运动动的速度度有关。。频移大大小主要要由血流流速度决决定,并并与声束束和血流流方向夹夹角的余余弦有直直接关系系。频移移参数的的物理意意义:幅幅度、辉辉度、离离散度.
(彩超超):只只显示血血流,朝朝向
探头为红红色,背背离探头头为兰色色。
:
:多见见于实质质而又均均质的器器官,
如肝、脾脾及肿大大淋巴结结等。
:声声阻抗差差大,如如肺、胃胃肠、骨骨骼
等。
:内内无反射射,表明明透声好好,主要要见于
含液性器器官或含含液性病病变。
:界面面声阻抗抗值极大大,致使使声能大大量反
射,形成成的强光光团后方方的一条条暗带。。
::
被扫查部部位脏器器或病灶灶的形态态、大小小、边缘缘(有无无包膜)),内部部回声及及分布情情况(均均匀否)),后方方回声表表现(增增强、衰衰减),,与周围围脏器关关系(有有无受压压、变形形)。还还应注意意呼吸和和体位改改变对图图像的影影响,然然后结合合病史及及实验室室等其它它检查,,最后对对所见图图像作出出物理性性诊断或或可能的的病理性性提示。。

::肝细细胞内内出现现大量量脂肪肪颗粒粒,即即发生生脂肪肪变性性。经经治疗疗可恢恢复。。肝脏脏轻度度或中中度增增大,,肝内内回声声密集集、增增强,,管系系结构构显示示不清清,后后方方回声声衰减减。
::肝脏脏形态态失常常,表表面凸凸凹不不平,,肝实实质回回声弥弥漫增增粗、、增强强、不不均,,
管系走走行紊紊乱,,门脉脉主干干及左左右干干可扩扩张,,门静静脉管管腔内内可见见实性性充填填的血血拴。。门脉脉高压压时可可出现现脾大大、侧侧支循循环及及腹水水。
:海海绵状状血管管瘤最最常见见,表表现为为强回回声、、弱回回声和和混合合回声声团块块,边边缘清清晰锐锐利,,内呈呈网状状,周周边无无肿瘤瘤的低低回声声晕,内部部多无无彩色色血流流信号号显示示。
:巨巨块型型、结结节型型、弥弥漫型型.
肝脏肿肿大,,形态态失常常,其其内见见单发发或多多发实实性包包块,,呈强强、中中或低低回声声,边边界清清晰或或欠清清晰,,周边边可伴伴低回回声晕晕,包包块内内部回回声不不均匀匀,中中心可可有坏坏死性性低无无回声声液化化腔,,包块块附近近血管管可出出现绕绕行、、抬高高、受受压和和中断断现象象,门门静脉脉、肝肝静脉脉及下下腔静静脉内内可见见癌栓栓。
::圆形形或椭椭圆形形无回回声区区,边边界清清晰,,囊囊壁纤纤细、、光滑滑,侧侧方声声影内内收,,
后方回回声明明显增增强,,当囊囊内有有出血血或感感染时时,其其内可可出现现点状状回声声。
::胆囊囊增大大,壁壁粗糙糙、增增厚((大于于3毫毫米)),可可水肿肿呈双双边,囊囊内积积脓时时,
囊液欠欠清晰晰,内内见云云雾状状或斑斑点状状回声声飘浮浮,内内壁不不规整整,断断断续续续,,胆囊囊收缩缩功能能差或或丧失失,局局部体体表有有明显显触痛痛反应应。
:胆胆囊囊内探探及单单个或或多个个强回回声团团,后后方伴伴声影影,随随体位位改变变而移移动,,若不不移动动有可可能发发生嵌嵌顿。。泥沙沙样结结石呈呈后壁壁沉积积的强强回声声斑点点。