肝硬化病人的护理演示文稿.ppt

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(优选)肝硬化病人的护理
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一、概念
肝硬化
是一种由不同病因引起的慢性、进行性、弥漫性肝病。
以肝脏纤维组织弥漫性增生、再生结节和假小叶形成为病理特征。
病变逐渐进展,晚期表现为肝功能减退、门脉高压,并出现多种并发症,死亡率高。
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营养障碍
药物中毒
血吸虫病
代谢障碍
循环障碍
胆汁淤积
慢性酒精中毒
病毒性肝炎
肝硬化
二、病因
最常见
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发病机制
肝细胞变性坏死
血管床闭塞、扭曲、缩小
门静脉高压
肝功能减退
致病因素
残存的肝细胞增生形成再生结节
纤维组织增生形成假小叶
肝脏血循环紊乱
特征性病理改变
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临床表现
代偿期:
症状轻、缺乏特异性
失代偿期:症状显著
肝功能减退
门静脉高压
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临床表现—代偿期
症状
乏力
消化道症状(纳差、恶心、腹胀、腹泻)
体征
肝、脾轻度肿大
实验室检查
肝功基本正常
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临床表现--肝功失代偿期
肝功能减退

消瘦乏力、精神不振、皮肤干枯、面色晦暗没有光泽(肝病面容)。
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临床表现--肝功失代偿期
肝功能减退

1)胃肠道反应:
食欲减退、恶心、呕吐、
腹胀、腹泻。
2)黄疸,可有皮肤瘙痒。
非结合性胆红素
肝细胞
结合性胆红素
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临床表现--肝功失代偿期
肝功能减退
3.
肝脏合成凝血因子减少脾功能亢进
肠道吸收障碍出血脾功能亢进
出血
贫血
血小板减少
出血、贫血
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