手术室医院感染预防与控制课件.ppt

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31、园日涉以成趣,门虽设而常关。
32、鼓腹无所思。朝起暮归眠。
33、倾壶绝余沥,窥灶不见烟。
34、春秋满四泽,夏云多奇峰,秋月扬明辉,冬岭秀孤松。
35、丈夫志四海,我愿不知老。
术后感染
手术伤口的细菌污染程度是术后感染的主要决定因素,污染伤口的微生物的毒力、组织损伤程度以及人体抵御感染的能力都是非常重要的因素。
主刀医生的技能不但反映在其手术的损伤程度,还反映在他对手术的控制情况,以及是否了解对于减少伤口的细菌感染来说哪些是重要的、哪些是不重要的。
所有人都遵守感染控制对病人的预后至关重要。
术后细菌感染可能由很多因素诱发
内源性
外源性
感染因素
致病微生物的数量
致病微生物的毒性
宿主本身的抵抗力
污染方式
非无菌物品与无菌物品接触
非无菌水或飞沫掉落无菌区
非无菌空气吹进无菌区
手术伤口感染原因
患者自身菌株
工作人员发菌引发
手术环境
无菌技术原则
无菌区内只能使用无菌物品,任何可疑均视为污染
无菌手术袍只有腰部以上至肩部的前面及袖子视为无菌
无菌台只有吧面以上视为无菌区且应保持干燥
只有无菌人员才能接触无菌区,非无菌人员尽量减少交谈及移动
布置无菌区的时间应尽可能接近手术开始时间
无菌物品使用前注意有效日期,注意潮湿、破损现象
手术中更换位置,传递器械均遵守规定
非无菌人员避免进入无菌区,无菌人员也应避免倚靠非无菌区且应面向无菌区
病人准备规范
病人首饰
病人衣着
备皮
术前淋浴
工作人员准备规范
口罩
口罩不但提供了一道屏障屏蔽空气传播的细菌,并且保护戴口罩的人不受喷射出的血液和体液的污染。
有必要让医务人员受到保护以避免外科烟雾吸入和激光刺激。
所有操作人员除了要戴口罩(过滤微粒<)外还要在口鼻上戴护目镜。
每次手术应戴新口罩,如果口罩潮湿则要更换。
外科手卫生
术前手部清洁
a、不应使用任何会导致皮肤破损的清洁方法
b、不被推荐用硬毛刷刷手