2023年医疗保障工作总结医疗保障工作总结(12篇).docx

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医疗保障工作总结医疗保障工作总结篇一
一年来,在市医保中心的大力支持下,在上级主管部门的直接关心下,我院在保证来院就诊参保人员更好地享受根本医疗效劳,促进社会保障及卫生事业的进展方面做了一些工作,取得了肯定成绩。
一年来,我院始终坚持根据《濮阳市城镇职工根本医疗保险试行方法》、《濮阳市城镇职工根本医疗保险定点医疗机构治理暂行方法》和《濮阳市城镇职工根本医疗保险定点医疗机构效劳协议》,为就医患者供应了标准、有效的根本医疗保险效劳。
1、配备、更新、完善了与本市根本医疗保险治理配套的计算机、软件系统;
2、数次培训了专业上岗操作人员;
3、仔细根据《医疗保险前台计算机系统使用标准》进展操作,实现了网络畅通、系统兼容、信息共享、交换快速、便利病人的目标。
1、医院董事长(法人代表)亲自兼任医疗保险治理科主要领导。
2、院长、副院长等院务级领导和专职财会人员构成了医保科领导集体。
1、采纳宣传页和宣传单的形式,不定期的一直院就医参保人员和就医医保人群宣传医保政策,推广根本医疗效劳,把医疗保险的主要政策规定和医保中心协议规定的内容谕告患者,收到了较好效果。
2、依据医保中心有关文件要求,结合我院实际,拟出了便于理降落实的医保政策汇编,下发给医院每位医生和医院窗口科室,保证了医保政策正确的贯彻落实。
3、在医院醒目位置制作宣传标牌,对医保职工住院流程、报销流程进展宣传,便利了医保职工的就医。
4、医保治理科在总结日常工作的根底上,讨论制作了便利医保政策的温馨提示牌,提示牌上“假如您是…医保参保人员,请主动告知接诊医生,确保您的权利和待遇得到落实”的寥寥数语,不仅爱护了参保人员的利益,表达了国家政策的优越性,也受到了医保就诊患者的交口赞扬。
1、在不同楼层分设导医台,安排专职导医人员和联系电话,为参保人员供应就医导诊、个人账户查询、医疗费用询问、相关政策解释等效劳。
2、导医引导病人就医,对病人实施全程效劳,是我院为医保病人供应的优质效劳工程之一。
1、在医保病人就医条件改善上,我院花巨资对病人就医环境进展了二次装修,使医院环境焕然一新。宾馆式的美丽条件,廉价的收费标准,使我院知名度在短时间内有了长足的提升。
2、在住院病人押金收取上,我院在执行医疗中心规定的前提下,尽量降低和削减医保病人的押金收取数额,受到了病人的赞扬。
3、在出院病人费用结算时,我院医保科、财务科人员尽量加快对帐效率,准时结清住院费用,使病人体会到医保结算的快捷性。
4、我院向医保病人推出了药品低价让利活动,目前已推出降价品种60个,有效地平抑了药价,降低了医保病人费用支出。
1、我院医保科和医务人员严格执行医保就诊规定,对在我院门诊就医、住院的医保患者,都仔细地审查病人的医保卡和《濮阳市城镇职工根本医疗保险病历手册》,做到了证与人、人与病、病与药、药与量、量与价的项项符合。
2、年度内杜绝了病人一本多用、一卡多用、冒名顶替、挂床住院现象,保证了医保基金的正常使用。
3、在医保病人的治理上,我院指定特地领导负责,建立健全了门(急)诊留观制度,医保病历由专人负责收集整理和分类保管。
1、我院按时向濮阳市劳动和社会保障局报检了医保定点医疗机构资格证书年检,总结完善了工作状况,得到了上级主管部门的认可;
2、年检后的医保定点医疗机构资格证书已到院。
1、依据医保中心领导的要求,我院对上一年度的医保效劳工作进展了仔细的自查和回忆,在总结阅历的根底上,借鉴兄弟单位胜利的治理方法,使我院的医保效劳工作得到了进一步提升。
2、医保协议的续签,是中心领导对我院医保工作的确定,也是催促我们不断完善和提高对医保职工供应更加优质效劳的新起点。
1、居民医保工作在我市刚刚起步,我院响应政府号召,主动申请参加为濮阳市城镇居民供应医疗保险效劳定点医院行列,自觉承受中心领导的监视治理,自愿成为医保双定医院。
2、中心领导批准了我院的申请,对我院开展居民医保工作给与了关心和指导,对此,我们对中心领导的信任表示感谢。
3、在为居民医保人员效劳的过程中,我们依据居民医保群体的特点,不厌其烦地解释政策,尽心尽力地供应效劳。
1、依据医保中心的工作安排,我院从最大限度地让利参保人员考虑,制定并上报了35个限价病种,该病种限价工作正在推开中。
2、单病种限价的推行,使参保人员得到了实惠,削减了医保费用的开支。
1、医保平价医院的建立,是医保工作的新要求。我院响应医保中心号召,积极组织,主动安排,向中心领导递交了平价医院申请。
2、在医保平价医院的预备和申请工作上,我们始终在努力。
1、在20xx年度参与医保体检的根底上,我院圆满地完成了20xx年度的医保体检工作。
2、我院义务为08年度全市全部医保体检人员印制安康体检袋,为全市参检职工免费送达和邮寄体检结果;在该项工作中,我院尽职尽责、细致急躁,较好地完成了中心交付的任务。
医疗保障工作总结医疗保障工作总结篇二
时间转瞬即逝,转瞬又到了年终岁尾。20xx年对新成立的医疗保障科来说是一个极富挑战性的一年。在这一年中,经受了三个独立局部(消毒供应室、洗衣房、医疗用品供应中心)的合并,工作量的增加,科室的经济本钱核算。在院领导的大力支持下,各个临床科室的调和帮忙下,保障科美满地完成了上级交给的工作任务,现将一年的工作总结以下:
,鉴戒先进的治理方法,并广泛听取各科室的意见,结合本科的工作内容,改良了器械物品的盘点交接方法,杜尽了器械的丧失。
,让科室每一个人都有剧烈的仆人翁意识,杜尽了以往资源铺张现象。
,自4月份以来,依据院领导唆使:医务职员的工作服由我科同一治理,并设立工衣发放处。洗涤任务愈来愈重,但大家都不怕辛苦,坚持把全部工作服的领口、袖口手工洗擦洁净,整理平坦,钮扣钉齐,为保证质量不惜加班加点,以便同事们能够穿上洁净干净的工作服快乐工作。
、物流线路,从而进步了工作职员的消毒隔离技术和职业防护概念。
:由于职员少,工作量日渐增加,原本的工作方式已不能满意现在的工作需要。所以结合本科室的工作特点,对排班做了相应的调剂,现在已能够确保每一个人都能胜任供应室任何区域的工作。每一个班次都制定了岗位职责,严格执行操纵标准。
6..渐渐完善清洗、检查包装、灭菌、无菌物品发放的标准化操纵,对灭菌环节严格做到每锅物理监测,每包化学监测,包外都注明科室,物品名称,锅号,锅次,灭菌日期,有效期,消毒员签名,以起到质量追溯作用。
,订正包装分歧格,清洗不完全的现象,对存在的题目准时反应到科室。
8.·响应医院全面推行优良效劳的号召,为临床供应满足的效劳。建立每个月一次与临床科室满足度调查,仔细听取意见,对工作加以改良。
:
一年内消毒物品总数,清洗被服总数为
在过往的一年里,我们的工作还有许多缺乏的地方,比方治理阅历上的缺乏,专科学问欠缺等等。希看在新的一年里能够弥补以往的缺乏,能够在院领导的支持下尽可能改善供应室分歧理布局,加大所需装备的投进,为了能够标准外来器械和骨科植进物的治理,确保植进物使用的安全性能够购进一台快速生物扫瞄器。把无菌物品质量放在首位,供应高质量,高安全的无菌物品,做临床科室院感方面有力的保障。
医疗保障工作总结医疗保障工作总结篇三
截止目前,,万元,万元,万元,万元,亿元。
,亿元,亿元,。医保局加大政策宣传力度,提高广阔市民政策知晓率及参保意愿,标准基金征缴,做到应保尽保。
医保局全面强化基金内控工作,基金征缴、待遇支付、财务治理、医保病人就医就诊实现信息化、系统化治理,有效杜绝了基金的跑冒滴漏,确保了基金安全运行。
xxxx年以来xx市医保局深入开展欺诈骗保问题全面排查整治工作。第一阶段自查自纠已完毕,现开展其次阶段全面排查、抽查复查阶段,上级医保部门将依据全面排查整治进展状况,实行穿插检查方式对各地排查整治状况进展抽查复查。
xx市医保局深入开展医疗保障基金保用监视治理条例的学****与宣传工作,使医保工作人员和两定机构学法、知法、懂法,遵守法律条例。
xxxx年x月以来,xx市纪委监委联合医保局、卫健局、市场监管局、公安局集中开展为期二个月的整治骗取医保基金专项和行动,第一阶段自查自纠已经完毕。专项检查人员现在进入全面检查阶段。

稳步推动异地就医直接结算工作。但凡符合转诊条件的参保人员异地就医备案及结算,做到转一个、登一个、结一个。让群众少跑腿,让信息多跑路,不断优化医保公共效劳,参保群众的满足度进一步提高,已根本实现异地住院就医结算全国联网。
、重症工作
为切实减轻贫困家庭就医负担,确保医保扶贫政策落到实处,我局对建档立卡贫困人口开设绿色通道,设立慢性病认定工作窗口,做到随来随受理,对符合慢性病条件的建档立卡贫困人口随时认定。截至目前,共认定建档立卡贫困人员慢性病人xxxx(一般慢性病xxxx人、重症xxx人),并发放《建档立卡贫困人员慢性病专用证》;门诊两病(高血压、糖尿病)xx人。共提高建档立卡贫困人口医疗待遇xxxx人次、万元,其中:根本医保提高待遇xxxx人次、,大病保险提高待遇xxx人次、,医疗救助xxx人次、万元。

积极落实国家带量、x带量中标药品选购工作,标准医疗机构选购行为;催促医疗机构准时回款;监视配送企业准时配送,确保中标药品能准时在医疗机构上架销售;保障患者能准时购置中标药品,减轻患者负担。截止目前,万元药品。
医疗保障工作总结医疗保障工作总结篇四
根据保山市卫计委医疗专家进社区的要求,从20xx年8月20日到20xx年9月30日,我院安排肿瘤科耿计伟、颌面外科王国彪、神经外科王学进、内分泌科赵娟、肾内科苏晓艳、麻醉科兰娇嫣、门诊部熊要兰、泌尿外科杨立柱、骨外一科牛罕敏9人前往隆阳区兰城社区卫生效劳中心开展对口支援工作,现将开展工作以来我院的对口支援开展工作总结如下:来到隆阳区永昌社区卫生效劳中心,和社区医院的医生们,共同学****共同努力,共同工作,共同进步;在工作中,我们克制困难,多想方法,努力工作,认真急躁,热忱周到地为群众供应就医效劳。我们在这一个多月的时间里,遵纪守法,团结互助,努力工作,现将这一阶段的工作开展状况总结如下:
1、开展学术讲座
我们在社区医院会议室为社区及乡镇卫生院的医务人员开设了《腰椎间盘突出》、《前列腺增生》、《尿潴留》、《胸部x读片》、《尿路感染》、《肾病综合征》等六个专题的学术讲座,有100多人次的医务人员参与。
2、实施诊疗工作
在每周的两次下社区工作中,我们为广阔群众进展诊疗和询问活动,共为100多人次的群众实施了诊疗工作。
3、为群众义诊
我们小组主动到隆阳区永昌社区卫生效劳中心开展义诊和安康宣教工作,共为群众义诊100多人次,深受群众的欢送和好评。
4、我们小组分两批到隆阳区永昌社区卫生效劳中心,积极与医务人员进展沟通、指导等,帮忙完善社区医院的各项工作制度,对医生医疗文书的书写进展了标准,对医疗行为进展了标准的指导,为提高他们的诊疗技术作出了努力。
5、双向转诊
一个多月来,我小组共从隆阳区永昌社区卫生效劳中心转诊到我院病人10余人次。
通过一个多月来的工作,我小组指出社区卫生效劳存在的问题如下:
1、双向转诊制度不够完善,一些病人送往上级医院诊疗后,并没有转回社区卫生效劳中心医院进展康复治疗;一些应上送医院诊治的病人仍留在卫生效劳中心治疗。
2、社区医生在诊疗过程中诊疗行为不标准,用药不标准,医疗文书书写不标准,存在医疗安全隐患。
1、盼望制定相关的规章制度,使医务人员自觉执行双向转诊制度,做到“小病在社区,大病到医院,康复回社区”。
2、加强对社区医生业务培训,标准其诊疗行为,并制定严格的奖惩制度,努力杜绝医疗隐患。
3、进一步完善社区卫生效劳站的各项功能,积极开展康复保健、安康教育等工作。
“保山市20xx年医疗专家进社区暨稳固创立示范社区”活动的开展,对帮忙我市社区卫生效劳中心医院健全业务标准和制度、提高诊疗业务技术水平、订正不良诊疗行为、指导和帮助开展安康教育工作等方面,起到了帮忙提高、促进标准的作用;为我市的乡镇、社区卫生中心医院和市级医疗机构建起了沟通的渠道,将对今后促进和提高社区医疗卫生工作的进展奠定良好的根底。