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一、生存质量的概念和特点
生存质量的概念
广义:包括影响个体生命的所有因素
狭义:仅包括影响个体健康的因素
医学界的“生存质量”一般就是“健康相关生存质量(health-relatedqualityoflife,HRQL)”,指在疾病、意外损伤及医疗干预的影响下,与个人生活条件和事件相联系的健康状态和主观满意度。
[1][M].成都:四川***,.
[1]
一、生存质量的概念和特点
不同学者对生存质量有不同的描述:
Dubos指出生存质量是对自己每日生活活动的满足感。
Cella等认为生存质量是病人对现在的功能状态与预期或认为可达到的功能状态相比时产生的赞同感和满足感。
[2][J].,125:1.
[3]CellaDF,[J].ComprTher,1988,14:69.
[2]
[3]
一、生存质量的概念和特点
不同学者对生存质量有不同的描述:
Hornquist说:生存质量是对特定生存需要的满意程度。
Aaronson认为生存质量是个主观和多维的概念,但又指出生存质量是个漂浮不定、难于捉摸的客观存在。
[4][J].ScandJSocMed,1982,10:57.
[5]AaronsonNK,MeyerowitzBE,BardM,:Pastachievementsandfuturepriorties[J].Cancer,1991,67:839.
[6]AaronsonNK,Qualityoflifeassessmentinclinicaltrials:methodologicissues[J].ControlledClinTrials,1989,10(4suppl):195.
[4]
[5]
[6]
一、生存质量的概念和特点
不同学者对生存质量有不同的描述:
陈和年等认为:生存质量是个体对现时生活经历良好状态的主观感觉。
汤旦林等认为生存质量是反映内外环境因素对人的生理机能、精神心理状态、社会活动以及生活(或生存)的满意度和朝气的影响的指标体系。
[7]陈和年,方积乾,[J]中华预防医学杂志,1993,57(3):178.
[8]汤旦林,[J].中华医学杂志,1994,74(3):175.
[7]
[8]
一、生存质量的概念和特点
1993年WHO将QOL定义为“个体在其生活的文化和价值体系背景下对所处地位和状态及其相关的目标、期望、标准和关心的一种感受。包括个体在生理健康、心理状态、独立程度、社会关系、个人信念及与所在环境明显特点的相关性,涉及的概念广泛、内容复杂”。这是一个广义生存质量的定义。
[9][M].Geneva:WHO,1993.
[9]
一、生存质量的概念和特点
总的来说,围绕WHO提出的健康定义、生存质量的涵义以及学术界的认识,可以认为,生存质量是评价健康状况的指标之一,至少可被认为是从身体上、精神上和社会活动能力的总体状态来评价健康,具有多维的性质,它包括了一组大大地超越了生物医学范围的健康评价指标。
一、生存质量的概念和特点
单一的某一纬度,如仅有功能状态或社会活动能力的评测一般应包括以下几个部分:
,例如动作、精力、自我照顾、完成日常活动的能力
,例如睡眠、食欲、***
,如喜、怒、抑郁、期望、情感的自我控制能力
,完成工作能力,与家庭、朋友、社会团体的交往和关系
、思维、判断、记忆、自信、反应的机警、决策能力
,对于生活的满足程度、对自己健康状况的评价

生命质量评价基本上包括生理功能、心理功能、社会适应能力和对健康状况的总体感受等。
所谓生理功能是反应个体活动能力和体力,主要包括躯体活动受限,自我照料能力和体力下降