泌尿系感染及病原菌分布剖析课件.pptx

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研究背景
1
2
资料及方法
3
结果
4
研究目的
讨论及结论
5
研究背景
泌尿系感染(UrinaryTractInfection,UTI)为临床最常见的感染性疾病之一,其发生率仅次于呼吸道感染[1,2]。
主要因微生物侵入尿路上皮引起的炎症反应,典型临床表现包括发热,膀胱刺激征如尿频、尿急、尿痛等,以及耻骨上、肋脊角压痛,甚至可引起尿脓毒症,急、慢性肾功能不全等[3,4]。
[1]夏军辉,等.[J].医学理论与实践,2014,09:1222-1224.[2]周晓燕,[J].宁夏医科大学学报,2014,10:1111-1114.[3][J].IntJUrol,2014,219:.[4]RajeshRamanathan,[J].SurgicalClinicsofNorthAmerica,2014,946:.
研究背景
随着抗生素的广泛应用使得

,并且出现多重耐药

对革兰氏阴性杆菌耐药率最高的是左氧***沙星。
4、大肠埃希菌对头孢哌***/舒巴坦和呋喃妥因耐药率逐年上升,粪肠球菌对红霉素的耐药率逐年上升,阴沟肠杆菌和屎肠球菌对常用抗菌药物的耐药率无明显变化趋势。
8850份尿培养中病原菌的分布及耐药性分析[J].
[7]AprilC.
2、耐药率最高的是左氧***沙星63.
细菌分离及鉴定按《全国临床检验操作规程》进行。
3总的来说对革兰氏阴性杆菌敏感率最高的抗菌药物是碳青酶烯类的厄他培南、美洛培南和亚***培南,其次为氨基糖苷类的阿米卡星,再次为β内酰***类抗生素/酶抑制剂复合制剂哌拉西林/他唑巴坦及头孢哌***/舒巴坦,未发现大肠埃希菌对美洛培南的耐药株;
鉴于细菌多重耐药的出现使
屎肠球菌对常用抗菌药物的敏感情况
IntJUrol,2014,219:.
5、除碳青酶烯类外,产ESBLs菌株对各种抗生素的耐药性普遍高于非产ESBLs菌株。
6、通过本研究泌尿系感染病原菌分布及耐药性变迁分析,可能对临床诊治泌尿系感染有重要指导意义。
2、耐药率最高的是左氧***沙星63.
4%和高水平庆大霉素76.
2、耐药率最高的是左氧***沙星、氨苄西林和环丙沙星都为100%,其次为苄青霉素94.
研究背景
鉴于细菌多重耐药的出现使
得感染性疾病的治疗一直是
个永恒的话题。因此,针对
这个问题使得我们有必要对
本地临床常见致病菌的分布
及细菌耐药性的发生、发展
趋势进行深入了解
研究目的
通过分析整理本地区泌尿系感染患者病原菌的构成及其耐药性变化趋势,为提高临床泌尿系感染的诊治水平、合理选用抗菌药物提供依据
1、4年间培养出对粪肠球菌敏感率
细菌分离及鉴定按《全国临床检验操作规程》进行。
3总的来说对革兰氏阴性杆菌敏感率最高的抗菌药物是碳青酶烯类的厄他培南、美洛培南和亚***培南,其次为氨基糖苷类的阿米卡星,再次为β内酰***类抗生素/酶抑制剂复合制剂哌拉西林/他唑巴坦及头孢哌***/舒巴坦,未发现大肠埃希菌对美洛培南的耐药株;
2、耐药率最高的是红霉素78.
1、近4年来我院泌尿系感染的致病菌以革兰氏阴性杆菌为主,其次为革兰氏阳性球菌、真菌;
其余12种抗菌药物4年的耐药率无明显变化趋势,P值均>0.
ClinInfectDis,2008,46(2):155-161.
[7]AprilC.
及细菌耐药性的发生、发展
[4]RajeshRamanathan,etal.
中国公共卫生,2013,10:1450-1452.
本研究结果显示,美洛培南对产ESBLs的肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌的敏感率都达到100%。
资料:收集我院2011年1月1日~2014年12月31日这4年间在泌尿外科住院患者诊断为泌尿系感染的1458例,其中男性803例,女性655例,年龄11~93岁。
1、4年间对大肠埃希菌的敏感率最高的是美罗培南达到100%,其余从高到低依
[3]Tommasoetal.
资料及方法
资料:收集我院2011年1月1日~2014年12月31日这4年间在泌尿外科住院患者诊断为泌尿系感染的1458例,其中男性803例,女性655例,年龄11~93岁。
方法:对尿标本中培养的病原菌及其药敏情况进行回顾性分析。,计数资料采用x2检验,P<。
资料及方法
标本的收集分离及鉴定
细菌分离及鉴定按《全国临床检验操作规程》进行。
泌尿系感染的诊断标准
参照2004年中华医学会肾脏学分会的泌尿系感染的诊断标准:①清洁中断尿(要求尿停留在膀胱中4~6小时以上)病原菌定量培养,革兰阴性菌、真菌≥105/mL、革兰阳性菌≥104/mL;②清洁离心中段尿沉渣白细胞数>10个/HP,或有尿路感染症状者。凡具备以上指标之一者,均可以诊断为泌尿系感染。
结果
1、病原菌培养结果概述
4年间在1458例泌尿系感染住院患者中:病原学(尿培养+药敏)送检标本为1281例,分离得到病原菌共597株
%
%
结果
病原菌
1、革兰氏阴性杆菌最多见,共472株,%
2、革兰氏阳性球菌,共71株,%
3、真菌,共54株,%

结果
2011~2014年病原菌构成比