医保政策宣传与常见疾病解析详解演示文稿.ppt

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(优选)医保政策宣传与常见疾病解析
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一、基本医保政策宣传
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一、什么是医疗保险?
医疗保险是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。职工因疾病、负伤、生育时,由社会或企业提供必要的医疗服务或物质帮助的社会保险。如中国的公费医疗、劳保医疗。中国职工的医疗费用由国家、单位和个人共同负担,以减轻企业负担,避免浪费。发生保险责任事故需要进行治疗是按比例付保险金。
就是当人们生病或受到伤害后,由国家或社会提供医疗服务或经济补偿的一种社会保障制度。
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二、现行保险制度
现行的社会基本医疗保险制度包括:城镇职工基本医疗保险(简称职工医保)、城镇居民基本医疗保险(简称居民医保)、新型农村合作医疗(简称新农合)。职工医保、居民医保由人社部门下属的医保局管理,新农合由卫生部门下属的合医中心管理。
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职工医保:
参保对象:
1、城镇所有用人单位,包括机关、事业单位、企业(国有企业、集体企业、外商投资企业、私营企业等)、社会团体、民办非企业单位及其职工;
2、城镇灵活就业人员(城镇个体工商户及其雇用人员、自由职业者、与用人单位解除劳动关系的失业人员、个体委托存档人员等)。
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参保对象:
凡不属于职工医保制度覆盖范围的城镇居民以及城镇中小学阶段的学生(包括职高、中专、技校学生和其他学校符合条件的学生)、少年儿童、全日制在校大学生。
居民医保:
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新农合:
参保对象:
(包括农村户口的在校中小学生和幼儿园儿童)、已参加新农合的城镇规划区内的失地农民及其子女和已参加新农合的在城镇居住一年以上的非城镇户籍灵活就业人员。
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,小林场、小农场、小渔场等非农业户籍的失业人员可自愿选择参加新农合
,家庭全体人员参加。
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职工医保:
1、职工个人按上年度本人工资总额的2%缴费
2、城镇灵活就业人员缴费标准是按全州上年度社平工资的7%一次性缴费
3、职工个人(含退休人员)以及城镇灵活就业人员在缴纳基本医疗保险费的同时,须缴纳大病医疗互助费100元/人·年。
缴费标准:
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